闭合容积
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概述
闭合容积（CV）是指平静呼气过程中，肺低垂部位小气道开始闭合所能继续呼出的气量。闭合容积+残气量为闭合容量（CC）。通常用闭合容积/肺活量%（CV/CC%）或闭合容量/肺总量%（CC/TLC%）作为评价指标。小气道病变使呼气时小气道提前关闭，闭合容积增高。闭合容积增高见于心源性哮喘、尿毒症等；闭合容积降低多见于支气管哮喘、肺气肿等。
闭合容积（CV）测定方法
一口气氮测定法（single breath nitrogen test，SBN2）
1．受检者坐位，口含与三通阀相连的接口器，夹鼻夹，深呼吸室内空气数次后，缓慢深呼气至残气容积。
2．转动三通阀通储氧囊，缓慢吸入纯氧至肺总量位。
3．立即转动三通阀通肺量仪，嘱受检查者缓慢均匀（流量0.3-0.5L/min）呼气至残气位。达残气位时转动三通阀通室内空气。
4．呼气同时，连续测定呼出气容量和呼出气氮浓度，并由X-Y记录仪描记呼出气容积-氮浓度曲线。
5．计算
（1） 闭合容积：根据呼出气-氮浓度曲线，测算Ⅳ相的起点至RV位之间的容积，即为CV。评定指标常以CV/VC％表示。
氦气测定法（弹丸法，bolus technique）
测试方法及计算方法与前法基本相同，不同点是在吸气初始先注入氦气200ml，随后再吸空气至肺总量位。同步描记呼出气容量及氦浓度。
本法Ⅳ相起点明确，测定准确可靠，不受各肺区局部RV分布影响，能真正反映下肺区小气道闭合情况，但操作复杂，设备昂贵，需用指示气体。
闭合容积（CV）正常值
（1）闭合气量（CV）/肺活量（VC） ：
男：0.3856×年龄-2.3081；
女：0.3569×年龄-0.688。
（2）闭合气量（CV）/肺总量（TLC） ：
男：0.4988×年龄+14.7662；
女：0.2913×年龄+27.3905。
闭合容积（CV）临床意义
临床用途:
用于小气道功能检查。CV/VC、CC/TLC高于正常预计值可见于吸烟者、大气污染环境中受试者、哮喘缓解期、早期肺气肿、早期尘肺和慢性阻塞性肺病患者。
适用范围：
①早期阻塞性肺部疾病的诊断。②吸烟或大气污染等环境因素对呼吸道危害的研究。
