隆颏术
名称
隆颏术
隆颏术的适应证
隆颏术适用于：
1.小颏和短颏者，虽咬功能基本正常，无错，但外观面部三停比例不适当，与Ricketts美容平面（鼻尖点到颏前点的连线）不符。
2.对于有严重的下颌后缩、前牙深覆盖、错，少数呈鸟嘴状畸形的患者，隆颏术是相对适应证。
隆颏术的禁忌证
1.局部炎症。
2.全身感染性疾病。
准备
1.术前检查
（1）询问病史，查血常规。
（2）物理检查患者咬关系，面部三停比例关系。测量Ricketts美容平面。
2.术前准备
（1）根据Ricketts美容平面的测量结果，确定颏部的隆起程度；根据面部三停比例关系，决定是否下延及下延的长度。
（2）与美容就医者共同选定组织代用品，即固体硅胶、膨体聚四氟乙烯、羟基磷灰石微粒人工骨、医用聚丙烯酰胺水凝胶、自体骨或软骨等。术前用甲紫或亚甲蓝液标出需填充范围、位置，将填充材料雕修、消毒后备用。
方法
1.双侧颏孔阻滞麻醉，有时辅以切口处和预分离区的骨膜表面浸润麻醉。
2.口内黏膜切口。在齿龈沟唇侧纵行或横行切开黏膜、肌肉组织，至下颌骨颏突骨膜下，然后用骨膜剥离子紧贴骨质分至颏部，按预先设计范围分出骨膜下腔隙，将雕修好的填充材料放入其间隙内并认真调整位置，观察是否合适对称。行肌层、黏膜二层缝合，用胶布皮肤外固定以防填充物移位。
3.颏下皮肤切口
（1）此切口在距颏缘1.0～1.5cm的颌下皮肤处，横行，长度一般为1.5～2.0cm。
（2）切开皮肤、皮下组织至骨膜下，沿骨质表面分离需填充区，造成一个椭圆形骨膜下间隙，其范围略大于填充材料。
（3）置入大小合适的填充物，可缝合固定填充物。
（4）皮下、皮肤间断缝合。术后轻加压固定包扎。
4.医用聚丙烯酰胺水凝胶颏部填充技术
（1）设计画线。
（2）填充技巧。从进针点沿骨膜浅层到达中线中点，注入水凝胶。针头在同一水平线上，边后退边注入。深层、浅层重叠注射。形成中间高两侧逐渐降低的自然过渡。
（3）注射完毕挤压针孔，排除孔内的残余凝胶。
5.术后处理
（1）术后用抗生素3～5d。
（2）每日漱口液漱口4～6次。
（3）压迫包扎2～4d。
注意事项
注意防止下述并发症：
1.感染，切口裂开，假体外露。
2.假体偏斜。
