颅脑CT检查
名称
颅脑CT检查
颅脑CT检查的适应证
颅脑CT检查适用于:
1.颅脑外伤。
2.脑血管疾病。
3.颅内肿瘤。
6.颅内感染。
7.脑白质病。
8.颅骨骨源性疾病。
颅脑CT检查的禁忌证
1.严重心、肝、肾功能衰竭。
2.含碘对比剂过敏。
准备
1.认真核对CT检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准,确认。
2.做好解释工作,消除病人的紧张心理,取得病人合作。
4.对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。
5.对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,根据情况给予适当的镇静剂。
方法
1.检查方法及扫描参数
(1)平扫
②扫描方式:横断面连续扫描。
③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。
④扫描定位基准线:听眦线。
⑤扫描范围:自听眦线向上连续扫描80~90mm。
⑥扫描机架倾斜角度:根据病人头颅的具体位置,扫描机架作适当倾斜,使射线方向与颅底平面平行。
⑦扫描野(FOV):头部范围。
⑧扫描层厚:5~10mm。
⑨扫描间隔:5~10mm。
?扫描参数:根据CT机型设定。
(2)增强扫描
①对比剂用量:成人为60~100ml离子型或非离子型含碘对比剂,儿童按体重计算为2ml/kg。
②注射方式:用压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注,速率1.0~2.0ml/s,如重点观察病变的血管特征(动脉瘤、动静脉畸形等),2.5~3.5ml/s。
③扫描开始时间:开始注射对比剂后16~20s做动脉期扫描,60~70s做实质期扫描。
④扫描程序、参数与平扫相同。
2.摄片要求
(1)依次顺序摄取定位片、平扫和增强图像。
(2)窗位:L30~40HU,窗宽:W70~100HU。
(3)骨窗窗位:L300~500HU,窗宽:W1300~1800HU。
(4)病灶层面放大摄片(必要时)。
(6)根据临床需要,可行图像重建。
注意事项
1.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。
2.增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。
3.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目,并签名。