齐多夫定

在人类抗击艾滋病的历史长河里，齐多夫定的地位可了不得!它是第一个被批准用来治疗艾滋病的药物。1987年3月19日，美国食品与药品管理署批准该药上市。21年弹指间。它仍是许多发展中国家治疗艾滋病的首选药之一，就是在老美这样的超发达国家，5个月前它也是首选药物之一，现在排在次选核苷类药物第一名。　　

说明

齐多夫定片剂每片300毫克，胶囊每粒100毫克，口服液每毫升10毫克，另外还有注射液在中国大陆拿不到。300毫克齐多夫定和150毫克拉米夫定加工在一起，成为一片药，就是大名鼎鼎的双汰芝;双汰芝再加上300毫克阿巴卡韦加工在一起就成了三协韦(暂时在大陆拿不到)。

齐多夫定服用不受食物限制，成人服用方法是每次300毫克，每天2次;或者每次200毫克，每天3次。口服液是专为儿童准备的，服用方法根据儿童体重或体表面积不同而不同。

齐多夫定最常见和最受关注的副作用是对骨髓的抑制，主要是贫血和白细胞减少，治疗前CD4计数越低、服药剂量越大和服药疗程越长、同时应用可以抑制骨髓的药物，如更昔洛韦、干扰素、病毒唑等、更容易出现。治疗期间要注意化验血常规。别的副反应包括恶心、呕吐、头痛、肌肉痛、指甲色素沉着、乳酸酸中毒、脂肪肝、胰腺炎、周围神经炎、脂肪萎缩等，但发生率较低。

齐多夫定一直以来都是首选抗HIV药物，但今年初美国人把它降为次选药物。为什么呢?原因有二;1. 齐多夫定有骨髓抑制的副作用，而血细胞是骨髓产生的，所以齐多夫定降低白细胞从而影响CD4细胞(它是白细胞的一种)上升。有的患者说：我的病毒检测不出了，为什么CD4细胞长得不好呢?原因是多方面的，其中之一就是你可能用的是齐多夫定。2. 齐多夫定也可以造成脂肪萎缩，虽然比司他夫定轻一些，但是比替诺福韦和阿巴卡韦重多了。美国人因此把替诺福韦和阿巴卡韦作为了首选的核苷类药物。

齐多夫定经常和拉米夫定一起用，这两种药还做成了一片合剂。这是因为当病毒对拉米夫定耐药后反而对齐多夫定更加敏感。　　

药品说明书

齐多夫定(叠氮胸苷、叠氮脱氧胸苷、AZT)

Zidovudine (Azidothymidine,AZT)

【作用与用途】

本品为抗病毒药，对病毒具有高度活性，被美国FDA批准的治疗艾滋病(AIDS)的药物。临床上用于艾滋病或与艾滋病有关的综合征患者。

【剂量与用法】

口服，成人200mg/次，1次/每4小时。

【副作用】

1 胃肠道反应如恶心、呕吐腹泻。

2 头痛、头晕、无力等反应。

3 可发生贫血、白细胞减少、血小板减少。

4 本品过敏者禁用、孕妇慎用。

【药物相互作用】

本品与利巴韦林同用时有拮抗作用，因利巴韦林可抑制本品转变成活性型的磷酸齐多夫定。

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