GO-3450
目录
GO-3450说明书
药品名称
GO-3450
英文名称
Gabapentin ,Neurontin
GO-3450的别名
分类
剂型
100mg,300mg,400mg。
GO-3450的药理作用
1.Gabapentin是美国Warner-Lanbert公司首先开发的抗癫痫药,于1993年首次在英国上市。GO-3450是一种新颖的抗癫痫药,它是γ-氨基丁酸(GABA)的衍生物,其药理作用与现有的抗癫痫药不同,最近研究表明GO-3450的作用是改变GABA代谢产生的。GO-3450在各种动物模型中均显示预防癫痫的作用,另外,在动物痉挛、镇痛和肌萎缩性测索硬化模型中也显示作用。GO-3450对脑组织的新颖结合点有高的亲和性,它能通过氨基酸转移体通过体内一些屏障,同其它抗惊厥药相比,GO-3450具有较小的行为和心血管副作用。
2.GO-3450结构与γ-氨基丁酸(GABA)类似,但并非GABA受体的激动剂,与脑组织神经元上所结合的受体尚未确定,故其作用机制尚未弄清。在传统的抗癫痫药无效或患者不能耐受时,GO-3450常用作辅助药物,研究表明,当加用GO-3450治疗时,发作频率明显减少,长期疗效满意,且不良反应较少。发作控制后,如果单用GO-3450,仅部分患者有效。对失神性发作无效。
GO-3450的药代动力学
GO-3450通过可饱和的机制从胃肠道吸收,通常3h可达血药峰值。1~2天可达稳态血药浓度。广泛分布全身,与血浆蛋白结合很少。tl/2约为5~7h。基本不在体内代谢,剂量的大部分以原药随尿排出,其余随粪便排出。
GO-3450的适应证
1.用于控制部分性发作。
2.难治的不全性癫痫。有报道,抗焦虑药GO-3450(gabapentin)和抗病毒药伐昔洛韦(valacyclovir)联用可减少急性带状疱疹后遗神经痛的危险。
GO-3450的禁忌证
对GO-3450过敏者、哺乳者禁用。
注意事项
肾功能损害的患者慎用。
GO-3450的不良反应
1.常见的为嗜睡、眩晕、运动失调、疲劳、眼球震颤、头痛、震颤、复视、鼻炎及恶心与呕吐。一般继续用药后这些反应可见减轻。
2.偶有惊厥、咽炎、发音不良、体重增加、消化不良、遗忘、神经过敏等。
GO-3450的用法用量
成人和12岁以上青少年的开始剂量,第1天300mg,睡前服用;随后每天增加300mg,分次服用,直至发作被控制。推荐剂量为每天900~1200mg,3次分服;必要时每天可达2.4g。
GO-3450与其它药物的相互作用
1.抗酸药可减少GO-3450从胃肠道的吸收。
2.西咪替丁可降低胃清除,但无实际临床意义。
专家点评
GO-3450是一种新型抗癫痫药,其药理作用与现有的抗癫痫药不同,GO-3450在各种动物模型中显示预防癫痫的作用,另外,在动物痉挛、镇痛和肌萎缩性侧索硬化模型中也显示作用。同其他抗惊厥药相比,GO-3450具有较小的行为和心血管副作用。