ROFT
概述
本试验测定红细胞对各种浓度低渗溶液的抵抗力。在低渗盐水中，水分透过细胞膜，使红细胞逐渐胀大破坏。红细胞的渗透性主要取决于红细胞的表面积与体积之比。表面积大而体积小者对渗盐溶液的抵抗力较大，反之则抵抗力较小（脆性增加）。球形红细胞表面积/体积比值减少，对低渗溶液特别敏感，脆性显著增加。
ROFT的别名
红细胞渗透脆性试验
检查名称
ROFT
分类
化验取材
血液
ROFT的原理
红细胞脆性，系测定红细胞于不同浓度的低渗盐水溶液中，由开始溶血到完全溶血的界限，红细胞脆性主要取决于红细胞表面积与其体积之比。表面积大而体积小对低渗盐水抵抗力较大（脆性较小），反之抵抗力较小（脆性增加）。正常红细胞呈双凹蝶形，在低渗盐水中红细胞表面积膨胀，体积可增加70%，超过此限溶血。而球形红细胞表面积与体积的比例下降，吸水膨胀能力较小，对低渗溶液特别敏感，脆性显著增加。
试剂
（1）10g/L NaCl
取1g NaCl放入容量瓶中。加蒸馏水到100ml混匀，放冰箱备用。
（2）不同浓度NaCl溶液配制（如表1）。
操作方法
（2）将20支试管排放两排，标记病人及正常对照。
（3）按上表配好不同浓度的NaCl溶液。
（4）分别加入病人及正常人全血（混匀），每管1滴，立即混匀。
（5）将加入血液的试管置于冰箱中，2h后取出。
（6）观察上清液的颜色，判定开始溶血管和完全溶血管，读出该管的NaCl浓度。
正常值
桑福德法：初溶（开始溶血）：0.0042～0.0046 （0.42%～0.46%）氯化钠溶液。
完全溶血：0.0032～0.0034 （0.32%～0.34%）氯化钠溶液。
化验结果临床意义
（1）增高：遗传性球形红细胞增增多增多增多症、自身免疫性溶血性贫血、先天性溶血性黄疸（家族性溶血性黄疸）等。
（2）降低：镰状红细胞性贫血、阻塞性黄疸、缺铁性贫血、地中海贫血、铅中毒、恶性贫血、脾切除术后、肝脏病。
附注
（1）每次检查均应有正常对照，正常对照与被检者相差0.04%，即有临床意义。
（2）试剂配制时要求准确，一二个月要更换1次试剂，因水蒸发可致NaCl浓度增加。
（4）抗凝剂以肝素为宜若用去纤维蛋白血，柠檬酸或草酸盐，可以增加离子强度影响渗透压。
（5）如开始及完全溶血的结果不易判断，可以离心沉淀后进行观察。
（6）地中海贫血的渗透脆性降低，应进行低浓度NaCl溶液的检查。
（7）严重贫血者，要把RBC配成50%浓度，黄疸者要洗红细胞。
相关疾病
遗传性球形红细胞增多症、溶血性贫血、黄疸、缺铁性贫血
