《本草求真》

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黄宫绣(约公元1736~1795年),字锦芳,清代江西抚州宜黄人,出身于儒医世家,学识渊博,精通医药。

《本草求真》(公元1769年,清乾隆34年)是黄宫绣编著。

黄氏认为诸家本草,对药物的形质气味,证治功能,虽然备载,但还存在着“理道不明,意义不疏……况有补不实指,泻不直说,或以隔一隔二以为附会,反借巧说以为虚喝,义更可通,意难即悟”等问题。因此,他将“往昔诸书,细加考订”,阐明意义,删除牵强附会之说,而成此书。分上、下两编,上编7卷,载药520种,按品性分为补、涩、散、泻、血、杂,食物7类,每类又各分若干子目。对每种药物,分述其气味、功能、禁忌、配伍和制法等,下编3卷,就药物与脏腑病症之关系,六淫偏胜之所宜,作了扼要的介绍。

本书之特点,正如作者在本书的凡例中说:“余尚论药性,每从实处追求,既不泥古以薄今,复不厚今以废古,惟求理与病符,药与病对”,这种求实精神,是非常可贵的。

作者

黄宫绣(约公元1736~1795年),字锦芳,清代江西抚州宜黄人,出身于儒医世家,学识渊博,精通医药。其有感于当时本草书多“理道不明,意义不疏”,况有“补不实指,泻不直论,或以隔一隔二以为附合,反借巧说以为虚喝”的现状,乃力纠时弊,集平素之治验,采百家之精粹,著成《本草求真》十卷,付梓于乾隆己丑年(公元1769年)。该书载药520味,分上下两编,上编对药物的形态、性味、功能、主治以及禁忌,记载甚详,下编分列脏腑病证主药、六淫病证主药和药物总义三部分。该书于药物意义“无不搜剔靡尽,牵引混说,概为删除,俾令真处悉见”,故冠以“求真”之名。

目录

绣按:是书编次,悉以药性气味类载,如补火则以补火之药一类,滋水则以滋水之药一类,散寒则以散寒之药一类,泻热则以泻热之药一类,以便披阅。但人药性不明,或以仓卒之会,药次有难稽查,仍照古式分以、木、金石鸟兽,另立篇目附于卷末 并于各药之下 注立先后号次以便照号检对。 卷一 补剂温中 平补 补火 滋水 温肾 温中 人参一 参须 参芦 黄芪当归三 川当归 白术龙眼五 大荔枝七 荔枝核 饴糖八 肉九 鸡冠 鸡血 鸡肝 鸡屎 鸡子 清 卵黄 卵壳 肫内黄皮 卵中 白皮 肉十 鲫鱼十一 鲫鱼鳞 蜂蜜一二 白蜜 赤蜜 蜂房 平补 萎蕤一三 黄精一四 甘草一五 草梢 草节 桑寄生一六 柏子仁一七 冬青子一八 女贞子 枸骨 合欢皮一九 陈仓米二○ 山药二一 扁豆二二 肉二三 鸭血 鸭卵 鸽肉二四 鸽卵 鸽屎 阿胶二五 牛胶 肉二六 羊肝 羊胆 羊骨 羊肾 羊胰 羊血 羊乳 羊须 燕窝二七 蜡 二八 补火 附子二九 乌附头 乌尖 天雄 侧子 仙茅三○ 葫巴三一 淫羊藿三二 蛇床子三三 远志三四 肉桂三五 沉香 三六 硫黄三七 土硫黄 阳起石三八 石钟乳三九 鹿茸 四○ 麋茸 虾四一 海马 蛤蚧四二 龙子 雄蛾四三 蚕退纸 滋水 干地黄四四 冬葵子四五 春葵子 蜀赤葵 蜀白葵 川牛 膝四六 杜牛膝 枸杞四七 楮实四八 榆白皮四九 榆赤 皮 胡麻五○ 麻油 火麻仁五一 黑铅五二 铅粉 铅丹 猪肉五三 心血 肝血 猪肺 猪肚 猪肾 猪肠 猪胆 猪脂 猪乳 猪蹄 龟板五四 龟尿龟胶五五 桑螵蛸五六 蝗螂 人乳五七 温肾 熟地黄五八 何首乌五九 肉苁蓉六○ 锁阳六一 菟丝子六二 巴戟天六三 续断六四 杜仲六五 覆盆子六六 狗脊六七 胡桃肉六八 胡桃壳 灵砂六九 鹿胶七○鹿角 角霜 鹿胎 鹿肉 鹿筋 麋胎 麋肉 麋筋 海狗肾七一 獭肝七二 山獭 水獭 獭茎 獭爪 犬肉七三 紫河车七四 卷二 收涩 温涩 寒涩 收敛 镇虚 温涩 肉豆蒄七五 补骨脂七六 没石子七七 子七八 莲心石莲 莲须七九 芡实八○ 锁锁葡萄八一 阿芙蓉八二 禹余粮八三 寒涩 五倍子八四 百药煎八五 粟壳八六 龙骨八七 龙齿牡蛎八八 蛤蜊粉又八八 蛤肉 文蛤 海蛤 收敛 白芍八九 五味子九○ 酸枣仁九一 金樱子九二 诃子九三 山茱萸九四 赤石脂九五 白石脂 木瓜九六 乌梅九七 白盐梅 镇虚 金银箔九八 铁粉九九 磁石一○○ 代赭石一○一 云母石一○二 密陀僧一○三 卷三 散剂 散寒 驱风 散湿 散热 吐散 温散 平散 散寒 麻黄一○四 麻黄茎 麻黄根节 细辛一○五 紫苏一○六 苏梗 苏子 桔梗一○七 桔梗芦 党参一○八 生姜一○九 姜皮 葱一一○ …… 卷十

品析

对于药物的分类,黄氏颇具独到之处。他没有采用历代本草诸书所延用的部属分类法,亦即将药物以草木谷菜金石等为编次,而采用药物功效分类法,按药物之品性分为补涩、散、泻、血、杂、食物七类,各类又分为若干子目,如补剂中又分为温中、平补、补火、滋水、温肾等;泻剂又分为渗湿、泻湿、泻水、降痰、泻热、泻火、下气、平泻等。于每味药下面注明该药的部属和卷首目录序号,这可谓是本草著作中很有进步意义的索引形式,不仅便于查阅,而且有助于学者辨析药物的异同,指导临床遣药组方。例如,山药白术虽同属补剂,但山药为平补,白术为温中,临床运用,自当有别。

在用药法象方面,黄氏根据五色入五脏的理论,结合自己的学术见解,提出以形、色、性、味来区分用药。认为“凡药色青、味酸、气臊、性属木者,皆入足厥阴肝、足少阳胆经”;“凡药色赤、味苦、气焦、性属火者,皆入手少阴心、手太阳小肠经”;“凡药色黄、味甘、气香、属于者,皆入足太阴脾,足阳明胃经”;“凡药色白、味辛、气腥、性属金者,皆入于手太阴肺、手阳明大肠经”;“凡色黑、味咸、气腐、性属水者,皆入于足少阴肾、足太阳膀胱经”,并明确提出药有“形性气质”、“气味升降浮沉”、“根梢上中下”、“五伤”、“五走”、“五过”。这些认识,为药物的功效和临床研究起了积极的作用。

黄氏十分重视前人的理论和经验,对成无己、、朱丹溪李东垣李时珍喻嘉言等人的精湛论述一一采撷,然却师古而不泥。如《本经》谓白茅根能“补中益气”,黄氏却不以为然,他说:“至云能以补中益气,虽出本经,然亦不过因其胃热既除而中气自复,岂真补益之谓哉。经解之论,似未可信。”此说颇为成理。另外,对于前贤之言,黄氏也不盲目崇拜。如张洁古、李东垣、朱丹溪咸谓黄柏为滋阴之品,后人遂翕然学之,视为补品。黄氏却力驳其谬,认为:“黄柏性禀至阴,味苦性寒,行隆冬肃杀之气”,“奈今天下之人,不问虚实,竟有为去热治劳之妙药,而不知阴寒之性能损人气、减人食,命门真元之火一见而消亡,脾胃运行之职一见而沮丧,元气既虚,又用苦寒,遏绝生机,莫此为甚。”此精辟的论述,对喜用苦寒,欲通过“坚阴”而收补益之功的医者,无疑于当头捧喝。

有些药物的某些性用十分相似,极易混淆,黄氏通过辨析,力求尽得深蕴。如麦冬与天冬均属养阴清热之品,但黄氏强调“麦冬甘味甚多,寒性差少,天冬所主在肺,而麦冬所主在肺,更在心”。半夏与贝母皆能祛痰,但“半夏兼治脾肺,贝母独清肺金;半夏用其辛,贝母用其苦;半夏用其温,贝母用其凉;半夏性速,贝母性缓;半夏散寒,贝母清热,气味阴阳,大有不同”。另外,辨芍药赤白之异,赤者能泻能散而白者善补善收,分当归有头尾等,皆予以详论。凡此种种,体现了黄氏严谨的治学态度和丰富的实践经验。

黄氏在长期的临证中,还发展了一些药物的新功能。如对刘寄奴,除点明其具有破瘀通经行血的功用外,还指出该药用于金疮出血,可使血顿止。也实为黄氏的经验之谈。对于药物的来源、真伪和炮制,黄氏也十分重视。如谓“山西太行新出党参,其性只能清肺,并不能补益,与久经封禁真正之党参(人参)绝不相同”。防风以“北出地黄润者佳,泗风车风不堪入药”等等。对药物的炮制,强调“制药贵乎适中”,“不及则功效难求,太过则气味反失”,并把药物配伍理论引伸为“以药制药”的炮制方法。以黄连为例,就有10种制法:“心火生用,虚火醋炒用,胆火猪胆汁炒,上焦火酒炒,中焦火姜汁炒,下焦火盐水炒或童便炒,食积火黄土炒,湿热在气分吴茱萸炒,在血分干漆水炒,眼赤人乳炒。”这些叙述,对在中药炮制方面,颇有实践意义。

总之,《本草求真》的特点在于切合实际,不尚空谈,是一部医药学紧密结合、内容精简扼要、临床实用价值较高的本草专著,值得进一步学习和研究。

作品链接

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