鹿茸
鹿茸为脊椎动物鹿科梅花鹿或马鹿等雄鹿头上尚未骨化而带茸毛的幼角。其性温，味甘、咸。归肾、肝经。具有补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒的功效。主治肾阳虚衰，精血不足证，肾虚骨弱，腰膝无力或小儿五迟，妇女冲任虚寒，崩漏带下，疮疡久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起等病症。
药性
甘、咸，温。归肾、肝经。
功效
临床应用
1.肾阳虚衰，精血不足证。本品甘温补阳，甘咸滋肾，禀纯阳之性，具生发之气，故能壮肾阳，益精血。若肾阳虚，精血不足，而见畏寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕、小便频数、腰膝酸痛、头晕耳鸣、精神疲乏等，均可以本品单用或配入复方。如鹿茸酒，与山药浸酒服，治阳痿不举，小便频数；或与当归、乌梅膏为丸，治精血耗竭，面色黧黑，耳聋目昏等（《济生方》）；亦常与人参、黄芪、当归同用治疗诸虚百损，五劳七伤，元气不足，畏寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕、小便频数等证，如参茸固本丸（《中国医学大辞典》）。
2.肾虚骨弱，腰膝无力或小儿五迟。常以本品补肾阳，益精血，强筋骨多与五加皮、熟地、山萸肉等同用，如加味地黄丸（《医宗金鉴》）；亦可与骨碎补、川断、自然铜等同用，治骨折后期，愈合不良。
3.妇女冲任虚寒，崩漏带下。本品补肾阳，益精血而兼能固冲任，止带下。与乌贼骨、龙骨、川断等同用，可治崩漏不止，虚损赢瘦，如鹿茸散（《证治准绳》）。若配狗脊、白蔹，可治白带过多，如白敛丸（《济生方》）。
4.疮疡久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起。本品补阳气、益精血而达到温补内托的目的。治疗疮疡久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起，常与当归、肉桂等配伍，如阳和汤（《外科全生集》）。
用法用量
研末吞服，1～2ｇ，或入丸、散。
使用注意
服用本品宜从小量开始，缓缓增加，不可骤用用大量，以免阳升风动，头晕目赤，或伤阴动血。凡发热者均当忌服。
炮制
鹿茸片：用酒精灯火燎焦茸毛，刮净，以布带扎缠，用热酒从底部徐徐渗入，以灌满润透为度，然后切片、压平、晒干。
鹿茸粉：取干燥的鹿茸片，碾成细末。
《本草衍义》："茸上毛，先薄以酥涂匀，于烈焰中急灼之，若不先以酥涂，恐火焰伤茸。俟毛净，微炙入药。"
鉴别
①花鹿茸
又名：黄毛茸、花茸。为梅花鹿的幼角。㈠锯茸：全体呈圆柱形，多具1～2分枝。具1分枝者，习称"二杠"，其主枝习称"大挺"，挺高14～20厘米，锯口直径约3厘米，离锯口约3厘米处分枝，分枝长10～15厘米，直径较主枝略细。外皮红棕色咸棕色，多光润，表面布有红黄色或棕黄色致密的茸毛，上端较密，下部较稀，分岔间具-条灰色筋脉；皮茸紧贴。体轻，锯口洁白，有细蜂窝，外围无骨质。气微腥，味微咸。具2分枝者，习称"三岔"，大挺长24～30厘米；直径较细，多不圆，略呈弯弓形，微向后偏，先端略尖，下部多有纵棱线（称"起筋"）及突起的疙瘩（称"骨豆"或"钉"），皮红黄色，毛稀而较粗。二茬茸和头茬茸相似，但挺长而不圆，或下粗上细，下部有纵棱筋，毛较粗糙，体较重，无腥气。㈡砍茸：即带有脑骨的茸，亦分二杠、三岔等规格，与锯茸同。脑骨前端平齐，后端有一对弧形的骨，习称"虎牙"。脑骨洁白无残肉，外附脑皮，皮上密生茸毛。花鹿茸均以粗大、挺圆、顶端丰满、质嫩、毛细、皮色红棕、油润光亮者为佳。挺细瘦、下部起筋、毛粗糙、体重者质次。主产吉林、辽宁、黑龙江、河北、北京等地；其他地区亦有少量生产。
②马鹿茸
又名：青毛茸。为马鹿的幼角。形状比花鹿茸粗大，分枝亦较多，侧枝一个者习称"单门"，二个称"莲花"，三个称"三岔"，四个称"四岔"，或更多。其中以莲花、三岔、四岔为主。东北产的单门，大挺长23～27厘米，直径3厘米许。皮灰黑色，毛青灰色或灰黄色，细而光亮，质嫩，断面外皮较厚，灰黑色，中央米黄色，有较细的蜂窝眼，微有腥气，味微咸。莲花大挺长16～33厘米，下部有棱线，而质不老，断面蜂眼稍大。三岔质较老，皮色深，四岔毛粗而稀，挺下部具棱线及疙瘩。分岔顶端多显露光头，习称"捻头"。砍茸则脑骨较薄，色灰白，毛灰褐色，两茸间距离较花鹿茸为宽。西北产的多为砍茸，长30～100厘米。挺多不圆，顶端圆扁不一，表面有棱，多抽皱干瘪，分岔较长且弯曲，毛灰色或黑灰色而粗长，锯面色较深，上端紫红色，中段以下灰红色，下部灰白色，常见骨质。有腥臭气，味咸。马鹿茸均以茸体饱满、体轻、下部无棱线、断面蜂窝状、组织致密、米黄色者为佳。茸体干瘪、毛粗不全，体较重、下部起筋、断面灰红色者质次。茸体大部分毛已脱掉，显灰白色，或下部隆起疙瘩状，内部灰白色，体重已成骨化者不可作鹿茸入药。主产黑龙江、吉林、内蒙古、新疆、青海、甘肃等地。产东北的称"东马茸"，又名"关马茸"，品质较优。产西北的称"西马茸"，品质较次。
鹿茸除上述品种外，尚有同属动物水鹿（分布四川、云南、广东、台湾）、白唇鹿（分布四川、青海、西藏）、白鹿（分布四川西部）等的幼角亦作鹿茸使用。商品在四川称春茸（水鹿茸）、岩茸（白唇鹿茸）、草茸（白鹿茸），但均属野生，产量很少。
各家论述
①《本草经疏》："鹿茸，禀纯阳之质，含生发之气。妇人冲任脉虚，则为漏下恶血，或瘀血在腹，或为石淋。男子肝肾不足，则为寒热、惊痫，或虚劳洒洒如疟，或羸瘦、四肢酸疼、腰脊痛，或小便数利、泄精、溺血。此药走命门、心包络及肝、肾之阴分，补下元真阳，故能主如上诸证，及益气强志也。痈肿疽疡，皆营气不从所致，甘温能通血脉，和腠理，故亦主之。"
②《本经逢原》："鹿茸功用，专主伤中劳绝，腰痛羸瘦，取其补火助阳，生精益髓，强筋健骨，固精摄便，下元虚人，头旋眼黑，皆宜用之。《本经》治漏下恶血，是阳虚不能统阴，即寒热惊痫，皆肝肾精血不足所致也。八味丸中加鹿茸、五味子，名十补丸，为峻补命门真元之专药。"
③曹炳章："鹿茸，补精填髓之功效虽甚伟，服食不善，往往发生吐血、衄血、尿血、目赤、头晕、中风昏厥等症。考其原因，其人平时多阳旺液燥，贫血亏精，气血乏运，苟服食参、茸，能用份少、服日多，则助气养血，有益无损，虽有余热，亦不为害；若阳虚阴燥之人，再骤服大剂，以致有助燥烁阴之弊。盖茸为骨血之精，通督脉而上冲于脑，其上升之性，故如上述之病生焉。余每遇当用鹿茸之症，自一厘渐增至数分、数钱，每获妥效，此即大虚缓补之义也。"
附方
①治精血耗竭，面色黧黑，耳聋目昏，口干多渴，腰痛脚弱，小便白浊，上燥下寒，不受峻补：鹿茸（酒浸）、当归（酒浸）等分。为细末，煮乌梅膏子为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心用米饮送下。（《济生方》黑丸）
②治精血俱虚，营卫耗损，潮热自汗，怔忡惊悸，肢体倦乏，一切虚弱之症：鹿茸（酒蒸）、附子（炮）各一两。上细切，分作四付，水二盏，生姜十片，煎至八分，去渣，食前温服。（《世医得效方》茸附汤）
③治虚弱阳事不举，面色不明，小便频数，饮食不思：好鹿茸五钱，多用一两（去皮，切片），干山药一两（为末）。上以生薄绢裹，用酒浸七日后，饮酒，日三盏为度。酒尽，将鹿茸焙干，留为补药用之。（《普济方》鹿茸酒）
④治眩晕之甚，抬头则屋转，眼常黑花，观见常如有物飞动，或见物为二：鹿茸，每服半两，用无灰酒三盏，煎至一盏，去滓，入麝香少许服。（《证治要诀》）
⑤治湿久不治，伏足少阴，舌白身痛，足跗浮肿：鹿茸五钱，附子三钱，草果一钱，菟丝子三钱，茯苓五钱。水五杯，煮取二杯，日再服，渣再煮一杯服。（《温病条辨》鹿附汤）
⑥治小肠虚冷，小便数多：鹿茸二两（酥炙令微黄），白龙骨一两（烧过），桑螵蛸三分（微炒），椒红一两（微炒），附子一两半（炮），山茱萸一两。上药捣罗为末，炼蜜和捣一、二百杵，丸如梧桐子大。每服，空心及晚食前，以盐汤下二十丸。（《圣惠方》鹿茸丸）
⑦治崩中漏下，赤白不止：鹿茸十八铢，桑耳二两半。上二味，以醋五升渍，炙燥渍尽为度，治下筛，服方寸匕，日三。（《千金方》）
⑧治室女冲任虚寒，带下纯白：鹿茸（醋蒸，焙）二两，白敛、金毛狗脊（燎去毛）各一两。上为细末，用艾煎醋汁，打糯米糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心温酒下。（《济生方》白敛丸）
⑨治尿血：鹿茸（炙）、当归、干地黄各二两，葵子五台，蒲黄五合。上五味，捣筛为散。酒服方寸匕，日三服。忌芜荑。（《古今录验方》鹿茸散）
⑩治下痢危困：麝香半钱（别研，临时入），鹿茸一两（酥炙）。上鹿茸为细末，方入麝香，以灯心煮枣肉为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心服。（《百一选方》香茸丸）
别名
斑龙珠（《澹寮方》）。
来源
为脊椎动物鹿科梅花鹿或马鹿等雄鹿头上尚未骨化而带茸毛的幼角。主产于吉林、黑龙江、辽宁、内蒙、新疆、青海等地。其它地区也有人工饲养。夏秋两季雄鹿长出的新角尚未骨化时，将角锯下或用刀砍下，用时燎去毛，切片后阴干或烘干入药。
出处
《神农本草经》
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