不容穴

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不容穴经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在上腹部,当脐中上6寸,距前正中线2寸。另说“去任脉三寸”(《针灸甲乙经》);在上管两旁各一寸(《太平圣惠方》)。布有第七肋间神经分支,第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支。主治胃痛腹胀呕吐纳呆,噫酸,以及急、慢性胃炎,胃下垂消化性溃疡胆绞痛等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-10分钟。

主治

1. 消化系统疾病:呕吐,胃痛,腹胀,食欲不振脘腹胀满,呕吐,嗳酸,不嗜食,口干,肠鸣,腹痛等。

2. 心肺疾病:心痛,引胸背痛,气喘哮喘肋间神经痛等。

3. 其他:肩臂部诸肌痉挛或萎缩等。

定位

1. 不容穴位于上腹部,脐中上6寸,前正中线旁开2寸。仰卧取之。

2. 仰卧位,当胸剑联合至脐中连线的上1/4与下3/4交点处,旁开中线2寸处取穴。

3. 仰卧位,在脐上6寸,巨阙穴任脉)旁开2寸处取穴。


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解剖

不容穴下为皮肤、皮下组织腹直肌鞘腹直肌、第7肋间结构、胸横肌。有第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支。分布着第7肋间神经分支。皮肤由第6、7、8肋间神经前皮支分布。针由皮下经胸大肌表面的胸肌筋膜,进入腹直肌,该肌由第5至12肋间神经支配。肋间内肌及其间的血管神经达胸横肌。若再深进,经胸内筋膜胸膜腔、穿膈肌,右侧达肝脏,左侧达胃。前者为实质性器官,分泌有胆汁,器官内有丰富的血管丛。后者为中空器官,其内容物可随针路外溢。

层次解剖

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹赢肌。

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌→腹直肌鞘后壁。

穴区神经、血管

浅层有肋间神经前皮支和胸腹壁静脉分布;深层有肋间神经、动脉和腹壁上动脉分布。

布有第7肋间神经分支,第7肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支。

刺灸法

刺法:直刺0.5~1寸,局部酸胀。对于某些肋弓角较狭小的人,此穴下可能正当肋骨,可采用斜刺的方法。不宜深刺,防止刺伤肝、胃。

灸法:艾炷灸3~7壮,艾条灸5~10分钟。

临床应用

配伍运用

1. 不容配中脘公孙,有行气和胃止痛的作用,治胃炎、胃溃疡、胃痛、腹胀。

2. 不容配足三里内关公孙中脘,治胃痛、腹胀。

3. 不容配期门,有疏肝理气和胃的作用,主治心痛,喜噫酸。

研究进展

1. 针刺不容穴对奥狄氏括约肌具有明显解痉作用,能促使胆总管收缩。

2. 针刺不容穴可使肿大的肝、脾直径均有不同程度地回缩,且可使窦性和室上性心动过速即刻减慢。

附注

腧穴释义:不,即不可,容即容纳,穴平脐上6寸,穴属胃经,位当胃脘处。水谷至此已满,再不能容纳食物,因名不容。

文献摘要

针灸甲乙经》:呕血肩息胁下痛,口干,心痛与背相引不可咳,咳则肾痛,不容主之。

金针秘传》:治腹满痃癖,不嗜食,腹虚鸣,呕吐,胸背相引痛,喘咳口干,痰癖,胁下痛,疝瘕

备急千金要方》:脉不出。


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