中毒性脑病

中毒性脑病是毒物引起的中枢神经系统器质性病变，可出现多种临床表现。脑病理变化有弥漫性充血、水肿，点状出血，神经细胞变性、坏死，神经纤维脱髓鞘。急性中毒性脑病由铅、铊、四乙铅、有机汞、苯、汽油、二硫化碳、溴甲烷、有机磷、有机氯农药等亲神经性毒物及一氧化碳、氰化物、硫化氢等窒息性毒物急性中毒引起的，早期症状有头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐等，然后有幻觉、意识障碍及颅内压增高征象，严重患者可出现脑疝。治疗只要是针对脑水肿及缺氧。慢性中毒性闹病由严重的慢性铅、汞、锰、四乙铅、有机汞、二硫化碳等中毒引起，临床上表现为震颤麻痹综合症、中毒性神经分裂症及中毒性痴呆。治疗除脱离接触和特效解毒外，与有关的神经精神疾患者相似。

临床表现

１.精神障碍，包括精神运动、言语思维、情感、感知或(和)智能障碍等；

２.可有嗜睡、朦胧、谵妄、昏迷和去皮质状态等各种意识障碍；

３.可表现为各型癫痫、肢体活动无力等；

４.有的出现头痛、呕吐颅内压增高症状。

５.失语、肢体瘫痪、病理征，不自主运动；

６.眼球运动障碍、复视、面瘫、吞咽困难等颅神经麻痹症状亦常出现；

７.交叉性瘫痪、延髓麻痹等脑干受累症状；共济失调、自主神经功能紊乱，丘脑下部症状亦可见。

８.部分病人可有视乳头水肿，脑膜刺激征。

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