乳腺肥大
平时说的乳腺肥大一般是指男性乳腺肥大, 男性乳腺肥大症(gynecomastia)是指男性乳腺增生,占男性乳腺疾病的90%以上,可发生于任何年龄组,常见于青春期前后和老年期。多认为与雌雄激素失调有关。
乳腺肥大的治疗和预防方法
男性乳腺肥大症治疗,整形美容手术切除男性乳腺加男性乳腺周围吸脂,保留乳头,整形手术2厘米切口,疤痕不明显,手术后无须住院,不影响工作,恢复7-10天左,整形手术效果满意。权威整形专家周茂华教授有千余例治疗男性乳腺肥大症成功经验。男性乳腺增生称为男性乳腺肥大症。一侧或两侧的乳男性乳腺肥大症治疗,整形美容手术切除男性乳腺加男性乳腺周围吸脂,保留乳头,整形手术2厘米切口,疤痕不明显,手术后无须住院,不影响工作,恢复7-10天左,整形手术效果满意。呈女性样的发育肥大,有时有乳汁分泌。在病理上,它只有腺管增生而无腺泡增生,同时有纤维脂肪组织的增生。发病者多为中年和老年,但青春期也可发病。男性乳腺肥大症有一定变成乳腺癌的概率。发病机理,男性乳腺肥大症发生原因尚不肯定,一般认为男性乳腺肥大症与激素失调有关。睾丸发育不全或由于睾丸炎症、外伤、肿瘤所致睾丸功能不全(雄激素减少)。以及肝肾功能损害或B族维生素缺乏所致的雌激素肝内灭活过程障碍,以致雌激素与雄激素的比例失去平衡,雌激素的量相对增多都可能是重要的发病原因。男性乳腺肥大症临床症状,乳房出现具有胀痛或压痛的坚实肿块;肿块大者与成年妇女相当。如有先天性睾丸发育不全,病人有时具有女性化征象,如声音尖锐、面部无须,臀部宽阔等;有时伴有生殖器畸形。 男性乳腺肥大症治疗,手术切除男性乳腺加男性乳房周围。
乳腺肥大的原因
1 、睾丸功能不全,可见于去势以后的患者及雌激素治疗过程中的患者;
2、肝功能不良的患者因雌激素灭活功能下降也可能发生乳腺肿大;
4、长期应用安体舒通、异烟肼、毛地黄等药物,可引起男性乳房发育,停药后可自愈;
5、部分患者无明显诱因,多为青春期患者。偶尔有家族发病,但是否有遗传方面的原因,有待进一步研究。
乳腺肥大的诊断
临床表现 青春期男性乳房发育一般为双侧对称性。乳晕区隆起,局部皮肤可触及一盘状块物,界限清楚,质地柔韧,有轻压痛。一般在一定时间内可自行消退。老年男性乳房发育者,常为不明原因地出现单侧,偶为双侧乳晕部疼痛,乳晕下可触及块物,伴有轻压痛,块物直径一般为2-4cm大小。少数患者呈双侧对称性肥大,无明显块物,形如青春发育期的少女乳房。按压乳头偶可有乳汁样分泌液,乳晕色素加深。
乳腺肥大的鉴别诊断
乳腺钙化:目前乳腺钼靶摄影检查仍是乳腺癌早期发现、早期诊断的重要手段之一。对乳腺区钙化显示率较高,是钼靶X线摄影,尤其是数字化钼靶摄影的一大优势,不同类型钙化在乳腺疾病的诊断及鉴别诊断中的具有重要的意义。仔细分析钙化的表现形式,对判定病变性质有重要价值。良性钙化颗粒粗、数目少、密度高、分布局限。恶性钙化颗粒细、数目多、密度低,有时钙化可为乳腺癌惟一的表现形式。
乳腺组织肥厚:女性自出生到老年,乳房器官受性激素的影响,要经历婴儿期、幼儿期、青春期、妊娠哺乳期、更年期、老年期的变化.月经前或经期由于乳腺生理性充血,腺泡增生和腺管扩张等组织变化,使乳腺组织肥厚。哺乳期乳房的腺泡及小叶内导管明显增多、密集,腺管腔扩张增大,小叶间组织明显减少,腺泡上皮分泌活跃,部分上皮由立方变柱状。也使乳腺组织肥厚。
乳腺囊性增生:本病是妇女常见、多发病之一,多见于25~45岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加2~4倍,临床症状和体征有时与乳癌相混。
临床表现 青春期男性乳房发育一般为双侧对称性。乳晕区隆起,局部皮肤可触及一盘状块物,界限清楚,质地柔韧,有轻压痛。一般在一定时间内可自行消退。老年男性乳房发育者,常为不明原因地出现单侧,偶为双侧乳晕部疼痛,乳晕下可触及块物,伴有轻压痛,块物直径一般为2-4cm大小。少数患者呈双侧对称性肥大,无明显块物,形如青春发育期的少女乳房。按压乳头偶可有乳汁样分泌液,乳晕色素加深。
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