仰卧压胸法

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概述

人如触电溺水、自缢、中毒以及心脏病或癫痫发作时,呼吸可能停止,但如及时进行人工呼吸,予以抢救,很可能挽回生命。人工呼吸就是人为地 帮助伤病患者进行被动呼吸活动,达到气体交换,促使患者恢复自动呼吸的 救治目的。

仰卧压胸法便于观察患者的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量,但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入,所以做本法时要将舌头拉出。

操作名称

仰卧压胸法

仰卧压胸法的适应证

仰卧压胸法适用于触电、溺水、自缢、中毒以及心脏病或癫痫发作等呼吸停止的状况。

仰卧压胸法的禁忌证

仰卧压胸法不适于牙关紧闭舌向后坠的患者,对溺水、胸部创伤肋骨骨折患者也不宜采用。

准备

患者取仰卧位,背部可稍加垫,使胸部凸起,保持呼吸道通畅,松解衣扣、领带、腰带。在行人工呼吸前应先将病人舌头拉出(最好设法固定,以防后缩阻喉)。

方法

1.救治者双膝跪在患者大腿两旁,将双手平放于患者乳房稍下部位(相当于第六、七对肋骨处),双大拇指向内,靠近患者胸骨下端,余四指微弯向外,手掌根贴紧患者胸廓肋骨上,用力压挤其胸。

2.挤压方向、压挤方法俯卧压背法。做此法时,救治者肘关节伸直,身体向前倾,依靠体重和臂力推压患者胸廓,借此力使胸廓缩小,迫使气体由其肺内排出(即呼气),在此位置停2秒钟;然后再将双手松开,身体向后,略停3秒钟,使患者胸扩张,空气进入其肺内(即吸气),如此反复压,每分钟15~20次为宜,不能中断,直至患者有自主呼吸为止。

注意事项

1.清除病人口、鼻内的泥、痰、呕吐物等,如有假牙亦应取出,以免 假牙脱落坠入气管

2.解开病人衣领、内衣、裤带、乳罩,以免胸廓受压。

3.仰卧人工呼吸时必须拉出患者舌头,以免舌头后缩阻塞呼吸。

4.检查患者胸、背部有无外伤骨折,女性有无身孕,如有,应选择 适当姿势,防止造成新的伤害

5.除房屋倒塌或患者处于有毒气体环境外,一般应就地做人工呼吸, 尽量少搬动。

6.做人工呼吸须具备5个条件

(1)患者呼吸道畅通,空气容易入出。

(2)解开患者衣扣,防止胸部受压,使其肺部伸缩自如。

(3)操作适当,不能造成肋骨损伤

(4)每次压挤胸时,不能少于1/2的正常气体交换量。

5.必须保持足够时间,只要病人还有一线希望,就不可随意放弃人工呼吸。


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