加味定喘汤

主治

急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作之咳嗽。症见咳嗽不止，咯痰不爽，或闻异味症状加重。

组成

百部10g，炙麻黄10g，桑白皮10g，杏仁10g，炙紫菀10g，白前10g，制半夏10g，橘红10g，苏子10g，黄芩10g，象贝母10g，炙款冬10g，炙地龙10g。

功能

宣肺平喘，清热化痰，解痉止咳。

用法

药物浸泡30min，待煮沸后再煎15min取汁，1日2服。

方解

加味定喘汤系定喘汤（《摄生众妙方》）化裁而成，方中白果曾一度紧缺，以百部代之。方中麻黄宣降肺气以定喘兼解表寒；桑白皮清肺热而止咳嗽；杏仁、苏子、制半夏、橘红降气平喘、化痰止咳，与麻黄一宣一降，以加强宣肺平喘作用；百部、贝母既化痰止咳，又能敛肺平喘并防麻黄过于耗散之弊。现代药理研究表明，百部含多种生物碱，能降低呼吸中枢神经的兴奋性，煎剂对葡萄球菌、肺炎球菌等均有抑制作用。黄芩配桑白皮以清肺热，紫菀合白前以除痰嗽，地龙配百部以解痉止咳。全方具宣肺平喘、清热化痰、解痉止咳之功效，寒温同用、宣降并进。普通感冒初起二三天或急性扁桃体炎不宜使用。

加减法

形体、背俞不畏寒者，炙麻黄改用5g；干咳不止者，可加蜜炙马兜铃5g、全蝎3g；咳声洪亮、气粗者，加生石膏30g、生甘草5g；鼻塞咽痒者，加辛夷10g、桔梗5g；咽痛音哑者，去麻黄加制僵蚕10g、蒲公英30g、黛蛤散（包）30g。

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