单纯性肠梗阻

单纯性肠梗阻是只是肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍。与之相对应的绞窄性肠梗阻是指梗阻并有肠壁血运障碍者。均是肠梗阻的一种类型，具体详情可参肠梗阻。

临床特点

单纯性结肠梗阻原因多为肿瘤与炎症狭窄，少数可为老年性粪便梗阻。梗阻部位多数是乙状结肠与直肠区域。腹胀、腹痛及便秘是临床的主要症状，恶心呕吐则为次要症状。体检见腹胀，按压下腹部尚软，无明显的压痛、反跳痛，偶尔可把及包块。无明显腹膜刺激征。是否单纯性肠梗阻必须严格区分开来，因为如果是绞窄性肠梗阻的话，则需要手术治疗。二者治疗方法和预后均不相同。

鉴别诊断

单纯性与绞窄性肠梗阻在鉴别上有时存在一定的困难，当有下列表现时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能。

1. 多急性起病，亦可继发于原已存在的单纯性肠梗阻。
2. 多早期出现脉搏增快，低血压或休克，脉压差缩小、体温升高。
3. 腹部病变部位肌紧张，有固定压痛及反跳痛。
4. 呕吐物为血性或肛门排出血性液体。
5. 腹腔有积液，可穿刺出血性液体。
6. 经积极的非手术治疗，症状无明显改善。

参看

• 肠梗阻
• 绞窄性肠梗阻

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