吡阿陪南

吡阿陪南说明书

药品名称

吡阿陪南

英文名称

Biapenem

吡阿陪南的别名

比阿培南；百阿培南；必安培南；L-627；Omegacin

分类

抗生素 > 其他β内酰胺类

剂型

150mg/支；300mg/支。

吡阿陪南的药理作用

吡阿陪南具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点，对革兰阳性菌、革兰阴性菌（包括耐药的铜绿假单胞菌）、厌氧菌等均具有较强的抗菌活性；对革兰阴性菌、铜绿假单胞菌的作用强于亚胺培南，对厌氧菌作用相似，对革兰阳性菌的活性略逊于亚胺培南。对β-内酰胺酶稳定；对肾脱氢肽酶（DHp-1）的稳定性较伊米培南强。较其他已上市的碳青霉烯类品种，吡阿陪南肾毒性几乎为零，能单独给药；无中枢神经系统毒性，不会诱发癫痫发作，能用于细菌性脑膜炎的治疗。对不动杆菌、厌氧菌比头孢他啶有效。对各种细菌有良好的抗生素后效应。

吡阿陪南的药代动力学

用14C标记吡阿陪南，按10mg/kg给狗和猴静注或静滴，测定14C血药浓度和排泄量。静注后即测血药浓度，狗43.7μg/ml，猴48.3μg/ml，狗和猴t1/2β分别为26.2h和9.9h，药时曲线下面积（AUC）分别为58.8μg·h/ml和62.2/μg·h/ml；多次与单次静注给药，吡阿陪南的药代动力学参数无明显差异，但静滴的血药浓度明显比静注低。吡阿陪南在体内稳定，在血和尿中以原形为主。肾功能不全的动物，其t1/2β延长。主要在尿中排泄，24h的尿中回收率为99.3%，其中77%为原形。吡阿陪南除在脑和脊髓仅有微量外，在各器官或组织中均有广泛分布，其中肾和膀胱的药物浓度最高，其次为皮肤、肺和肝等。健康志愿者静滴吡阿陪南O.3g，峰浓度（Cmax）为18.9μg/ml，AUC为27.2μg·h/ml，t1/2β为1.1h，12h的尿中排泄量为61.5%。

吡阿陪南的适应证

慢性呼吸道疾病的二次感染，肺炎、肺部化脓，肾盂肾炎，复杂性膀胱炎，腹膜炎，子宫旁结缔组织炎。

吡阿陪南的禁忌证

对吡阿陪南过敏者禁用。

吡阿陪南的不良反应

不良反应主要为消化道症状与过敏症状，未出现中枢神经症状。临床检验值异常主要是天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）上升，嗜酸性粒细胞增多。

吡阿陪南的用法用量

成人每天静滴两次，每次0.3g（按吡阿陪南计，30～60min内滴完）。也可根据年龄、症状适当增减，但日最大剂量不得超过1.2g（按吡阿陪南计）。 使用时应将其溶解于生理盐水或葡萄糖注射液中。

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