吸痰术

操作名称

吸痰术

吸痰术的适应证

吸痰术适用于：

1.昏迷病人。

2.痰液特别多有窒息可能。

3.需气管内给药，注入造影剂或稀释痰液的病人。

吸痰术的禁忌证

颅底骨折病人禁用鼻导管吸痰。

准备

负压吸引器或中心负压装置，无菌治疗盘内置：适当型号的吸痰管、治疗碗、生理盐水、5%碳酸氢钠、纱布、注射器、无菌钳，无菌手套，必要时备压舌板、舌钳、开口器。

方法

1.向清醒病人解释，以取得合作。

2.连接吸引器，调节吸引器至适宜负压（压力为40.0～53.3KPa，小儿吸痰压力＜40KPa）。

3.病人头转向操作者，昏迷者可使用压舌板等。

4.用止血钳或戴手套持吸痰管试吸生理盐水，检查管道是否通畅。

5.插入口腔或鼻腔，吸出口腔及咽部分泌物。

6.另换吸痰管，折叠导管末端，插入气管内适宜深度，放开导管末端，轻柔、灵活、迅速地左右旋转上提吸痰管吸痰。

7.拔出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管。

8.每次抽吸时间不超过15秒，如痰未吸尽，休息2～3分钟再吸。

9.使用呼吸机行气管插管内吸痰，方法是：

（1）吸入高浓度氧气1～2分钟。

（2）气管插管内注入无菌生理盐水＋5%碳酸氢钠的混合液5～10ml。

（3）将一次性吸痰管与吸引器连接，打开吸引器。

（4）断开与呼吸机连接的管道，将吸痰管插入适宜深度旋转上提。

（5）吸痰毕迅速连接好呼吸机。

（6）吸入高浓度氧气1～2分钟。

10.记录。

注意事项

1.严格无菌操作，避免感染。

2.选择适当型号的吸痰管，粗细及软硬度均适宜。

3.吸痰动作应轻、稳。吸痰管不宜插入过深，以防剧咳。

4.吸引过口、鼻分泌物的吸痰管禁止进入气道。

5.使用呼吸机时，吸痰后调回原先设置好的氧浓度。一次吸痰时间（断开至连接呼吸机）以不超过10～15秒为宜。每次更换吸痰管。

6.使用注射器进行气管内滴药时，防止针头误入气道。

7.吸引过程中，注意观察病情变化、吸出物的性状、量等。

8.如痰液粘稠可配合背部叩击、雾化吸入等。

9.无菌盘中物品每日消毒、更换。

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