呼气困难

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呼吸困难包括呼气困难吸气困难,呼吸困难(呼吸郡迫)是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

呼气困难的治疗和预防方法

预防: 1 首先要控制感染——可用头孢曲松钠(菌必治)2克加盐水250ml静滴;或做痰培养+药敏后,选择敏感抗生素进行有效治疗。

2 镇咳祛痰——常用必嗽平棕色合剂等。痰稠不易咳出者宜蒸气或超声雾化吸入。中药利肺片久嗽者有较好疗效。

3 解除支气管痉挛——可用氨茶碱缓释片 1# 日2次或喘定 0.2 日3次等口服

4 增强免疫——核酪注射液 2~4ml 肌注,2次/周

5 消除诱发因素、预防感冒

呼气困难的原因

病因:呼气困难可能是患了支气管感染

呼气困难的诊断

诊断: 支气管感染症状咳嗽、咯痰、伴有呼气不畅(支气管痉挛——喘息),支气管感染时血象可以不高,胸部X 线可无明显异常,或仅有肺纹理增加,如痰液发黄、粘稠、或痰量增多,常提示有细菌感染

呼气困难的鉴别诊断

呼气困难的鉴别诊断:

1、呼吸道阻塞:发生在气道任何一个部分的病变均可能引起呼吸道阻塞﹐导致呼吸困难。阻塞的原因可以是气道内或气道外的机械性梗阻﹐例如肿瘤或异物﹐亦可以是气道平滑肌痉挛所致的气道狭窄﹐例如支气管痉挛引起的支气管哮喘

2、呼吸衰竭:呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭是呼吸生理研究的重要部分,是呼吸系统疾病死亡的重要原因,也是呼吸衰竭监护室(RUCU)建立各种类型机械呼吸装置和呼吸生理功能仪哭的应用,使治疗取得显著疗效。呼吸衰竭单靠临床难以确诊主要依靠动脉血气分析做诊断。

3、呼吸抑制:呼吸抑制多见于阿片类药物中毒:1.轻度阿片中毒临床表现头痛头晕恶心呕吐,兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。2.重度中毒时出现昏迷瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥牙关紧闭角弓反张。呼吸变浅变慢,继之出现叹息样呼吸潮式呼吸,常并发肺水肿急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振便秘消瘦衰老性功能减退。

诊断: 支气管感染症状咳嗽、咯痰、伴有呼气不畅(支气管痉挛——喘息),支气管感染时血象可以不高,胸部X 线可无明显异常,或仅有肺纹理增加,如痰液发黄、粘稠、或痰量增多,常提示有细菌感染

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