喉关节炎

治疗方案

发作期应禁止用声。用水杨酸制剂止痛，局部颈外侧以2%水杨酸钠电离子透入。因炎症引起者可用类固醇激素及抗生素治疗。若两侧声带固定，可在间接喉镜下拨动杓状软骨，亦可行杓状软骨移位术。环甲关节炎可行推拿环甲关节的方法。

疾病分类

耳鼻喉科

疾病概述

喉关节炎系指环杓关节和环甲关节炎症。多因风湿病、类风湿病、病毒感染性关节炎、喉内及喉外伤皆可引起一侧或双侧喉关节炎。一般喉关节炎患者多以咽喉痛、声嘶就诊，临床上易与慢性咽炎、急性喉炎、慢性喉炎相混淆，甚易误诊，延误治疗。

疾病描述

喉关节炎系指环杓关节和环甲关节炎症。

症状体征

急性发作期与风湿性关节炎相似。常有咽喉异物感和喉痛，吞咽和说话时咽痛加重，可放射至耳部。因环杓关节司声门开闭，环甲关节是调节声门紧张度，此两关节炎症，常发生声嘶。

疾病病因

风湿病、类风湿病、痛风、感染性关节炎、喉内及喉外伤，皆可引起一侧或双侧喉关节炎。

病理生理

风湿病、类风湿病、痛风、感染性关节炎、喉内及喉外伤，皆可引起一侧或双侧喉关节炎。

诊断检查

环杓关节炎示杓部轻度充血、微肿，声带闭合或外展活动略受限制。用探针压杓部可致剧痛。若关节炎较重，环杓关节固定声带居于旁中位或中间位。环甲关节炎者，发声时声带松弛无力。如炎症仅限于一侧，可见声门偏斜，双侧环甲关节活动障碍，声门裂隙呈梭形。此外还有血象改变，血沉可正常，类风湿因子试验常阳性，颈部可有压痛。诊断 应与声带瘫痪相鉴别，用探针触杓部时，环杓关节炎常不活动。

预后及预防

无特殊。

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