两关

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注解

两关指手厥阴经的内关手少阳经的外关二穴。《黄帝内经灵枢·本输》:“刺两关者,伸不能屈。”

内关为经穴名(Nèiguān PC6)。出《黄帝内经灵枢·经脉》。属手厥阴心包经络穴八脉交会穴一通阴维脉。内:内侧,与外相对;关:关隘。穴在前臂内侧要处,犹如关隘,故名。位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱桡侧腕屈肌腱之间。仰掌取穴层次解剖皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→旋前方肌。有宁心安神理气和胃作用。主要用于心血管、神志及消化系统疾患等。如心痛心悸风湿性心脏病心包膜炎、心肌炎心绞痛心律失常神昏产后血晕癫痫、狂妄、失眠健忘胸胁支满肋间神经痛胃痛、胃肠炎胃溃疡神经性呕吐膈肌痉挛妊娠恶阻及肘臂挛痛、甲亢等。本穴配间使足三里治心绞痛;配涌泉、足三里治中毒休克;配公孙治胃痛。一般直刺0.5~1.0寸;可灸。现代研究:①针刺内关有明显的镇痛作用,已用于甲状腺切除术、扁桃体摘除术乳癌根治术胃大部切除术阑尾切除术、巨脾切除术针麻。对牵拉反应也有抑制作用。②针刺内关对心血管系统的影响:对血压有双向调整作用;对心率有双向良性调节作用;能使冠心病风湿心瓣膜病患者的心功能有明显改善。③针刺内关和足三里可使白细胞吞噬能力增强。④针刺急性胰腺炎患者内关,可使血清淀粉酶迅速下降。⑤针刺便秘患者内关,可使直肠蠕动增强。⑥内关配足三里、中脘,可排除食道贲门痉挛,以利于钡剂通过,提高X线诊断率。

内关

外关为经穴名(Wàiguān TE5)。出《黄帝内经灵枢·经脉》。属手少阳三焦经。络穴,八脉交会穴之一,通阳维脉。外:内之对;关:关隘。穴在前臂外侧要处,犹如关隘,故名。位于前臂后区,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨间隙中点。伏掌取穴。层次解剖:皮肤→皮下组织→小指伸肌和指伸肌→拇长伸肌和示指伸肌。有疏表解热,通经活络作用。主要用于头面、耳目及本经脉所过的疾患。如热病头痛耳聋耳鸣目赤肿痛胸胁痛肩背痛、肘臂手指疼痛手颤等。现代又用以治疗感冒三叉神经痛腮腺炎、高血压小儿麻痹后遗症偏瘫等。本穴配大椎曲池风池治感冒发热;配听会中渚治耳聋耳鸣;配曲池、太冲治高血压;配肩髑、曲池、手三里合谷治上肢瘫痪。一般直刺0.5~1.0寸;可灸。现代研究:针刺外关等穴组,可使缺乳妇血中生乳激素的含量升高。

外关

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