备劳喘
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备劳喘说明书
药品名称
备劳喘
英文名称
Fenoterol
备劳喘的别名
非诺特罗;酚丙喘宁;酚间羟异丙肾上腺素;酚丙喘定;羟苯特罗;培罗坦克;酚间异丙肾上腺素;酚丙喘啶;Airum;Berotec;Dosberotec;Partusisten;TH-1165a
分类
剂型
1.气雾剂:0.5%,75mg(15ml);
2.片剂:2.5mg。
备劳喘的药理作用
备劳喘为特布他林的衍生物,其对β2受体兴奋作用较异丙肾上腺上腺上腺素强15倍,而对心脏的兴奋作用仅为后者的1/20,作用时间较长,用药较安全。口服备劳喘5mg引起的支气管扩张作用与肺功能改善与5mg特布他林类似,且几无心脏不良反应。加大剂量虽仍可增强支气管扩张作用,但心血管不良反应和震颤的发病率亦增加。一次气雾吸入备劳喘200~400μg可产生持久的支气管扩张作用,而不良反应较少,再加大吸入量并不增强疗效,仅增加不良反应。多数观察指出,在吸入相同剂量时,备劳喘与沙丁胺醇疗效相同。
备劳喘的药代动力学
备劳喘从胃肠道吸收,2h后血药浓度达峰值,作用持续约6~8h,由胆汁和尿中排泄。排泄物为活性炭酸盐结合物,具有一定支气管扩张作用。气雾吸入数min即生效,1~2h作用达高峰,至少持续4~5h。
备劳喘的适应证
备劳喘的禁忌证
1.对备劳喘过敏者。
2.快速型心律失常。
3.主动脉瓣狭窄。
4.肥厚性阻塞性心肌病。
注意事项
1.患有甲亢、严重心功能不全、心绞痛、心律失常、原发性高血压者慎用。
2.妊娠期妇女慎用。
备劳喘的不良反应
较大剂量可致面部潮红、手指震颤、心悸、头痛、头晕、收缩压增加、舒张压下降、胸闷、兴奋及期外收缩。应给予镇静药、安定药,严重病例应予支持疗法,β受体拮抗剂(最好具有β1选择性的)适于作为特效解毒药;然而,应考虑支气管阻塞可能加重,发生支气管哮喘的患者应仔细调节剂量。
备劳喘的用法用量
1.成人每天3次,每次2.5~7.5mg,儿童酌减。
2.气雾吸入:成人每4小时吸入1次,每次0.4mg。儿童每次0.2mg,每天3~4次。儿童应遵医嘱并在成人监督下用药。
备劳喘与其它药物的相互作用
1.备劳喘与茶碱类药合用,可增加松弛支气管平滑肌的作用,也可能增加不良反应。
2.备劳喘与其他肾上腺素受体激动药合用,其治疗作用可增加,不良反应也可能加重,并可出现潜在的严重低钾血症。
3.备劳喘与单胺氧化化酶抑制药合用,可增加不良反应,出现心动过速、兴奋、轻度狂躁。
4.右苯丙胺和芬氟拉明可增加血清素的释放并抑制其再摄取,与备劳喘合用时,可能引起高血清素综合征。
5.备劳喘与热带、亚热带出产的收敛、利尿草药金丝桃素、金丝桃苷等合用时,可增加血清素综合征发生的危险(高血压、体温过低、肌阵挛、精神状态改变等)。
专家点评
对240例支气管哮喘患者进行了临床疗效判定,有效率为72.9%。在相同剂量下,备劳喘与沙丁胺醇疗效相似,每次气雾吸入备劳喘200~400μg,可产生持久支气管扩张作用,而不良反应很少,再加大吸入量并不增加疗效,仅增加不良反应。