外燥
注解
外燥为病因。指六气或六淫中的燥气。外燥与内燥相对而言,内燥是指阴津亏损而致燥,故属内伤;外燥是感受外来干燥之气,故属外感。
燥为病因,六淫之一。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》:“燥胜则干。”燥与湿对。燥病易伤津液。临床表现多为目赤、口鼻唇舌干燥、干咳、胁痛等。其偏热者为温燥,偏寒者为凉燥。
温燥为病名。指感受秋燥之邪而偏热者。与凉燥相对而言。《重订通俗伤寒论·秋燥伤寒》:“久晴无雨,秋阳以曝,感之者多病温燥。”初起多见身热头痛,干咳无痰,即或有小量咳痰亦黏腻不爽,气逆而喘,咽喉干痛,鼻干唇燥,心烦口渴,苔薄白而燥,舌尖边俱红等。治宜辛凉解表,佐以润肺,方用桑杏汤。如燥从热化而劫津伤阴,则宜甘凉濡润,选用沙参麦冬汤、玉竹麦门冬汤、清燥救肺汤等。燥伤胃阴,五汁饮。胃液干燥,外感已净者,用牛乳饮。如燥证气血两燔者,用玉女煎。若燥久伤及肝肾之阴,上盛下虚,昼凉夜热,或干咳,或不咳,舌光绛,脉弦细,甚则痉厥,则治宜育阴潜阳,方如三甲复脉汤、专翕大生膏之类(见《温病条辨·秋燥》)。
凉燥为病名。亦称燥凉。指感受秋燥之邪而偏寒者,与温燥相对而言。《重订通俗伤寒论·秋燥伤寒》:“秋深初凉,西风肃杀,感之者多病风燥,此属燥凉,较严冬风寒为轻。”《温病条辨》卷四:“盖燥气寒化,乃燥气之正。……盖以燥统于寒,而近于寒。”此病初起,多见头痛身热,恶寒无汗,鼻塞流涕,状类风寒,惟唇燥咽干,干咳连声,舌苔薄白而干,脉浮弦紧等证,治宜辛开温润,用杏苏散、葱豉汤之类。如寒热已解,而胸满腹胀便秘,咳嗽不爽而多痰,此乃肺燥移于大肠,法当肃肺化痰,润肠通便,用五仁橘皮汤。
燥热伤肺为病机。燥热之邪,伤耗肺津,使肺气不得宣降而发病。症见干咳无痰,或痰少而黏,缠喉难出,鼻燥咽干,舌红少津,苔薄白而干,脉浮细而数,或右寸独大。常伴潮热、头痛、大便秘结等。治宜轻宣润燥。
燥热咳嗽为病证名。指外感风热燥邪,耗伤肺金所致者。症见于咳无痰,或痰少黏稠,咯出不爽,鼻燥咽干,舌红少津,咳甚则胸胁痛,或有形寒身热等表症。治宜清肺润燥。用桑杏汤、清金润燥天门冬丸等。