多发性硬化的眼部表现

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治疗方案

积极治疗原发病。

疾病分类

眼科

疾病概述

多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病。北欧、北美的发病率约为0.6~10%,远较其它地区为高。病因:病因不明。支持免疫机能障碍的根据是周围血中T抑制淋巴细胞的数量减少。认为与病毒感染有关的理由是多发性硬化的病理改变与羊的慢病毒感染疾病—Visna相似,但至今尚未找到病毒感染的直接证据,发病机理未确定,一般认为可能的机理是患者早期患过某种病毒感染而致自身抗原改变,另外有的病毒具有与中枢神经髓鞘十分近似的抗原,这两者都可导致免疫识别错误而诱发自身免疫机制。症状:部分患者有头痛眩晕上呼吸道感染等前驱症状。病程长短不一,多数患者缓慢起病,缓解和复发为本病的重要特征,另一部分患者症状呈持续性加重或阶梯样加重而无明显缓解过程。按病变部位一般分为以下四型。一、脊髓型:二、视神经脊髓型三、脑干小脑型四、大脑检查:1、实验室检查对临床诊断有辅助意义。2、诱发电位提示中枢神经系统的躯体感觉视觉听觉传导通路上可能病变。3、头颅CT及磁共振可见脑室周围有病变影象。治疗: 一、免疫抑制治疗 二、血浆交换疗法 三、其它

疾病描述

为中枢神经系统的脱髓鞘疾病,多发生于25-40岁。

症状体征

特点是多发病灶、缓解与复发病程。以视神经、脊髓和脑干等为好发部位。常有眼部表现,可出现一眼或双眼视力下降,视野缺损(中心暗点)。50%病例发生球后视神经炎,通常可在数周内大部分恢复,但易复发。视神经损害较重者有视神经萎缩眼肌麻痹表现为病变侧眼内收不足,向外注视时出现单眼水平性眼球震颤。视网膜静脉周围白鞘,小静脉阻塞。此外,还有上睑下垂Horner综合征、偏盲等。

疾病病因

多种原因导致。

诊断检查

根据临床即可诊断。

相关出处

眼科学第六版


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