天湿

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天湿穴主治病证

天泉穴主要用于心肺、胸胁疾患等:如心痛,心内膜炎,心悸,支气管炎,咳逆,胸胁支满,上臂内侧痛及臂神经痛,咳嗽,胸满,胁胀,臂痛,胸胁胀痛,胸痛,胸胁胀满,呃逆,足痛不可以行,胸背及上臂内侧痛,肘中挛急,心绞痛,心动过速,肋间神经痛,膈肌痉挛,上臂内侧痛,视力减退等。

天泉穴主要用于心肺、胸胁疾患等:如心痛、心内膜炎、心悸、支气管炎、咳逆、胸胁支满、上臂内侧痛及臂神经痛等。

天泉穴主治咳嗽,心痛,胸满,胁胀,臂痛等。

天泉穴主治心痛、咳嗽、胸胁胀痛、臂痛。

天泉穴主治心痛,胸痛,心悸,胸胁胀满;咳嗽;呃逆;足痛不可以行,胸背及上臂内侧痛,肘中挛急。

1. 循环系统疾病:心绞痛,心动过速,心内膜炎;

2. 精神神经系统疾病:肋间神经痛,膈肌痉挛;

3. 其它:支气管炎,上臂内侧痛,视力减退等。

概述

天湿为经穴别名,“湿”,“温”之误,即天温,是天泉穴别名。出《外台秘要》。

天泉为经穴名(Tiānquán PC2)。出《针灸甲乙经》。别名天温。属手厥阴心包经。天即天空,泉即泉水,源于天池经气由此向下,如同泉水从天而下,故名天泉。天泉穴主要用于心肺、胸胁疾患等:如心痛,心内膜炎,心悸支气管炎,咳逆胸胁支满,上臂内侧痛及臂神经痛,咳嗽胸满,胁胀,臂痛,胸胁胀痛胸痛,胸胁胀满,呃逆足痛不可以行,胸背及上臂内侧痛,肘中挛急心绞痛,心动过速,肋间神经痛膈肌痉挛,上臂内侧痛,视力减退等。

天泉穴的别名

天温(《针灸甲乙经》),天湿(《外台秘要》)。

出处

《针灸甲乙经》:天泉,一名天温,在曲腋下,去臂二寸,举臂取之。

穴名解

天即天空,泉即泉水,源于天池的经气由此向下,如同泉水从天而下,故名天泉。

上部为天。泉,水泉。瀑布称为立泉。指经气自上而下,如泉水之来自天上也。本穴上承天池之气,位于上臂,接近手少阴极泉手太阴天府脉气从胸走手,自上而下也,有如泉源之水溢流而下,因名天泉。或问:臂,何得曰天?答:人有四肢,犹屋有四柱,本穴在柱之上端,故名之以“天”也。

所属部位

上臂

天湿穴的定位

标准定位:天泉穴在臂内侧,当腋前纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间。

天泉穴位于臂前区,当腋前纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间,伸臂仰掌取穴

天泉穴位于上臂前面,平腋前纹头下2寸,当肱二头肌长、短二头之间;或于曲泽穴上7寸取穴。

一说在“腋下3寸。”(《针灸大全》) 。

天泉穴在手厥阴心包经中的位置

天泉穴在上臂的位置

天泉穴在上臂的位置

天泉穴在上臂的位置(肌肉

天泉穴在上臂的位置(骨骼、神经血管

天湿穴的取法

伸臂仰掌,在腋纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间取穴。

天泉穴位于臂前区,当腋前纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间。伸臂仰掌取穴。

伸臂仰掌,腋前皱襞上端与肘横纹上的曲泽连成直线,当肘横纹上7寸处取穴。

天泉穴位于上臂前面,平腋前纹头下2寸,当肱二头肌长、短二头之间;或于曲泽穴上7寸取穴。

天湿穴穴位解剖

天泉穴下为皮肤、皮下组织、肱二头肌、喙肱肌。有肱动、静脉肌支。为臂内侧皮神经及肌皮神经分布处。皮肤由臂内侧皮神经分布。皮下筋膜疏松,富有脂肪组织。针由皮肤,皮下筋膜穿臂筋膜,入肱二头肌,在肌皮神经的外侧深进喙肱肌,以上两肌由肌皮神经支配。

层次解剖

皮肤→皮下组织→肱二头肌→肱肌→喙肱肌腱

皮肤→皮下组织→肱二头肌→喙肱肌。

穴区神经、血管

浅层有臂内侧皮神经分布;深层有肌皮神经肌支和肱动脉分支分布。

布有臂内侧皮神经,肌皮神经和肱动、静脉肌支。

天湿穴的功效与作用

天泉穴具有宽胸理气,活血通脉的功效。

天泉穴有开胸理气、活血化瘀作用

天泉穴有舒筋活络之功,主治心痛,胁胀,咳嗽,胸壁及上臂内侧痛,多用泻法。

刺灸法

刺法

一般直刺0.5~0.8寸。

直刺0.5~1寸。

直刺1~1.5寸,局部有酸胀感,可扩散至肩部。

灸法

可灸。

艾炷灸3壮;或艾条灸5~10分钟。

艾炷灸3-5壮,艾条灸5-10分钟。

天湿穴的配伍

天泉穴配内关中冲治心绞痛。

天泉穴配腕骨治肩臂痛。

天泉配腕骨、阳谷,治肩臂痛。

天泉配内关、中冲,治心绞痛。

天泉配尺泽乳根,治乳少

天泉配内关,有活血通脉的作用,主治心悸。

天泉配曲池,有通络止痛的作用,主治肘臂挛痛。

天泉配期门,有理气活络的作用,主治胸胁胀满。

文献摘要

《针灸甲乙经》:石水,天泉主之;足不收,痛不可以行,天泉主之。

铜人腧穴针灸图经》:治心病,胸胁支满,咳逆,膺背胛间、臂内廉痛。

针灸大成》:主目䀮䀮不明,恶风寒,心病,胸胁支满,咳逆,膺背胛间、臂内廉痛。

针方六集》:主咳逆,心胸烦满胁下支满,臂内廉痛,肘中挛急。

类经图翼》:主治恶风寒,胸胁痛,支满咳逆,膺背胛臂间痛。

天湿穴研究进展

心血系统的影响:针刺天泉对心率有调节作用。动物实验表明,先给动物注射肾上腺素,使心率过快,再针刺“天泉”、“曲泽”、“内关”等,可明显减弱肾上腺素所致的心率加快作用,并促使心率迅速恢复到正常水平。

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