小儿血压测量法
操作名称
小儿血压测量法
小儿血压测量法的适应证
小儿血压测量法的禁忌证
无特殊禁忌证。
准备
小儿血压测量基本与成人相同,但血压计所用气袋的宽度,须依年龄而异,一般为上臂的2/30新生儿适用的气袋宽度为2.5cm,婴幼儿4~6cm,学龄前期8cm,学龄儿可用9~12cm。
方法及内容
小儿血压测量基本与成人相同,但血压计所用气袋的宽度,须依年龄而异,一般为上臂的2/3。新生儿适用的气袋宽度为2.5cm,婴幼儿4-6cm,学龄前期8cm,学龄儿可用9-12cm。
2.开放血压计气球颈部的气阀,驱尽袖带内气体,将袖带平整无褶地缠于上臂,袖带下缘距肘上3厘米,将末端整齐地塞入圈内,开启水银槽开关。
3.摸到肱动脉搏动后,用手将气球关闭气阀打气,至肱动脉搏动消失为止,观察此时汞柱上升刻度,然后放气使汞柱降至零点。将听诊器胸件放于肱动脉处,打气使汞柱升至已测知的高度以上。然后微开气阀,使汞柱缓慢下降,注意音响的变化及水银柱上的刻度。
4.从无音听到第一声响时,此时汞柱指示的毫米数为收缩压;当音响突然变弱时,汞柱指示的毫米数为舒张压。如未听清应将袖带内气体放完,使汞柱降至零点,稍停,再重复测量之。
5.测量完毕,放松气阀,解开袖带,整理妥善,将橡皮球等平放盒内,关闭水银槽开关及盒盖;以防水银倒流及压碎玻管。
儿童血压正常值
收缩压(mmHg)=2×年龄(岁数)+80,舒张压为收缩压的3/5-2/3。小儿年龄越小血压越低,收缩压低于75-80mmHg为低血压,收缩压在120mmHg、舒张压80mmHg以上为高血压。正常情况下,下肢血压比上肢血压高20-40mmHg;脉压差应在20mmHg以上(注:1mmHg=0.133kPa)。
注意事项
1.测量前应检查血压计汞柱有无裂损,水银有无漏出,是否保持零位,橡胶管及气球有否漏气。
2.需要长期观察血压的患者,尽量做到固定时间、体位、手臂及血压计。
3.测血压时开放气阀不可太快,以免看不清刻度及听不清音响变化而致误差。
4.某些高血压患者,于收缩期搏动声开始后,可有一短暂的无声期,此时应以第一次出现音响之汞柱高度为收缩压。
5.测量血压时必须尽量避免各种影响血压的因素和通过多次重复测量血压以保证被测血压数据可靠。