尿液雌三醇
目录
概述
体内主要的雌激素有雌二醇、雌三醇、雌酮、孕酮等。雌三醇是雌酮、雌二酮代谢产物，主要由卵巢中成熟的卵泡和黄体分泌，在妊娠时主要由胎盘分泌。雌三醇对了解胎盘的功能和鉴别胎儿疾病有重要的意义。
尿液雌三醇的别名
尿雌三醇
尿液雌三醇的医学检查
检查名称
尿液雌三醇
分类
化验取材
尿液雌三醇的测定原理
放射免疫测定法：雌三醇（E3）为雌二醇（E2）和雌酮的代谢物。在妊娠时胎盘分泌大量雌三醇。
雌三醇是分子量较小的半抗原物质，必须与大分子载体蛋白如牛血清白蛋白结合在一起才有免疫性，以后免疫兔得抗体。测定方法是用3H-雌三醇和样品中的雌三醇对专一抗体上有限部位的竞争结合，反应达到平衡，用DCC把结合物与游离激素分开，测量结合部分的同位数计量，对照标准曲线，就可计算样品含量。
试剂
（1）雌三醇标准（层析纯Sigma）：工作液用重蒸无水乙醇配成100pg/100μl，密封，4℃保存。
（2）[2，4-3H]雌三醇SA＝229.4×1010Bq/mmol，工作液用无水乙醇配成28000cpm/100μl置4℃保存。
（3）雌三醇抗体：人工合成雌三醇-C6-羟甲基牛血清白蛋白抗原免疫家兔制得，效价1∶4万，对雌二醇和雌酮的交叉都＜0.01%。
（4）其他试剂见雌酮测定。
操作方法
尿液（稀释后）1ml加重蒸乙醚6ml，于有塞离心管中振摇2min离心1500r/min 5min，上层乙醚液分两管每管2ml，45℃吹干乙醚，加3H-雌三醇各50μl，45℃水浴用压缩空气，吹干每管加1∶2万稀释抗体（每管0.2ml），摇后放置4℃冰箱过夜，第二天取出每管加5g/L明胶0.1ml，放4℃冰浴，每管加2.5g/L，DCC 0.5ml。放10min后。离心3000r/min 10min，吸上清液0.4ml于8ml闪烁液内，于漩涡混合器上混漩1min，隔4h闪烁计数。
标准加样步骤：按表1进行。
正常值
尿液 妊娠 30周 21～62μmol/24h；
妊娠 35周 31～97μmol/24h；
妊娠 40周 45～146μmol/24h。
化验结果临床意义
降低：见于先兆性子痫、无脑儿、脑积水、过期妊娠、死胎、月经不调、营养不良、甲状腺功能减低症等。妊娠期尿中的雌三醇排出正常，提示胎儿在宫内发展正常，如果排出量降低，提示胎儿生长发育迟缓，甚至危险或死亡。
附注
测定尿雌三醇，留24h尿液，加10ml浓盐酸防腐，记录总尿量，取30～50ml送检。
相关疾病
过期妊娠、肝硬化
