弹响肩胛

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弹响肩胛(snapping scapula)在临床上并非少见,因为,胸肩连结运动时所出现的任何异常摩擦,均能够产生可以听到或触及的相应的声音和振动,可引起患者肩胛疼痛或不愉快感。

弹响肩胛的预防和治疗方法

预防:患者在日常可坚持定期体检,一旦发现任何异常情况,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳的治疗时机。

弹响肩胛的西医治疗

手术治疗

本病的治疗主要是除去造成弹响肩胛病理因素,包括手术疗法。对病因不明者,可做局部封闭疗法,其中无效者需行进一步检查,包括CTMRI检查,并与对侧对比。必要时,可在局部麻醉下进行手术探查。

弹响肩胛的病因

(一)发病原因

产生弹响肩胛的因素较多,包括发育性及后天性因素等,其中主要有以下几类:

1.发育性因素 主要是肩胛骨内上角前屈较多。此种发育性因素可在斜位X线片上显示。

2.异常增生肩胛内上角异常的纤维软骨结节(luschka)为多见。

3.滑囊炎 肩胛骨与胸壁之间的滑囊有慢性炎性增殖与肥厚。

4.肿瘤 肩胛骨与肩胛胸壁间的软骨骨瘤,此处软骨骨瘤因受压常呈扁平状。

5.其他 偶尔可在肩胛内角与颈椎间有异常骨纤维联结、肋骨肿瘤或其他发育性形态异常等。

(二)发病机制

弹响肩胛的症状

患者上肢在某种活动姿势(角度)下可出现钝性或清脆的响声及弹跳感,此时可伴有疼痛或不适感等一般症状;其中约半数病例在静止时亦有异常感觉,以致患者常常故意活动肩胛骨而使其出现摩擦声。

本病诊断并不难,但需清楚病因,为进一步治疗提供帮助。

弹响肩胛的诊断

弹响肩胛的检查化验

为清楚病因,可行肩胛骨X线检查,拍摄正、侧位X片,必要时可行CTMRI检查。

弹响肩胛的护理

弹响肩胛发病缓慢,多无明显诱因,姿势不良和肩胛下垂与发病有一定的关系。

弹响肩胛吃什么好?

一、弹响肩胛食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

滑膜炎引起的弹响肩胛食疗方:

1、乌豆粥

用料:黑大豆20克,粳米60克,红糖适量。

制法:将黑大豆用温水浸泡一夜,洗净倒入锅内用水煮沸数分钟,加入粳米、红糖、煮至米熟粥稠为度。

用法:佐餐食用

作用:祛风活血利水消肿

2、薏米防风

[用料]薏苡仁30g,防风10g。

[制法]将薏苡仁,防风一起加水500ml,煎煮30分钟后取药汁,再加水500ml,煎煮30分钟后 取药法,两次药汁合并混匀即可。

[用法]代茶饮,一月内分数次饮完,每日剂。

[作用]消热利温,祛风止痛

[宜忌]适用于滑膜炎

二、弹响肩胛吃哪些对身体好?

1、滑膜炎引起的弹响肩胛饮食以温补肝、肾、清热化湿为主,如红枣,米仁狗肉羊肉等,在关节肿胀明显,还伴有红热 者,宜清淡利湿为主,如西瓜冬瓜莲藕豆腐等,忌辛辣、烤煎、油腻等生湿的饮食,如辣椒,烟酒,肥肉,烤羊肉等,平时还要多吃一些有利于关节修复的食 品,鱼翅,蹄筋,排骨,醋,蛋,牛奶、豆浆,以调理全身情况。

2、多吃有抗癌作用的食物,以预防软骨骨瘤引起的弹响肩胛,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜海藻芥菜蜂王浆等食物。

3、宜多新鲜水果和蔬菜,如无花果、荔枝胡桃瓜蒌马齿苋豆豉橄榄杏仁丝瓜等。

三、弹响肩胛最好不要吃哪些食物?

1、少食甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展,易引起关节肿胀和疼痛加重。

2、少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,因其都可加剧关节炎恶化。

3、要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸苯丙氨酸色氨酸的食物,因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激 酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。

4、少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛肿胀骨质脱钙疏松与关节破坏。

5、可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸精氨酸核酸胶原的食物等。

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