新青三

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新青三说明书

药品名称

新青三

英文名称

Nafcillin

新青三的别名

新青霉素Ⅲ乙氧萘青霉素;萘夫西林;Nafcilline;Naftopen;Unipen

分类

抗生素 > 青霉素

剂型

0.25g,1g。

新青三的药理作用

新青三对耐青霉素葡萄球菌的活性与苯唑西林相似,对肺炎链球菌溶血链球菌的活性较苯唑西林为强。

新青三的药代动力学

尽管新青三可以口服吸收,但吸收率很低,只有给药剂量的10%~20%。通常采用注射方式给药。肌内注射500mg后,tmax为60min,Cmax为5~8μg/ml,静脉注射5mg/kg后,Cmax范围在20~40μg/ml之间。血浆蛋白结合率为87%~90%。与其他青霉素类相似,新青三主要分布细胞外液。当存在感染时,该药可以透过血-脑脊液屏障。与其他青霉素类抗生素不同的是,该药大部由肝脏排泄,仅少量药物肾脏排出。肝肾功能正常的患者约60%的药物在肝脏代谢,大约10%以原形从胆汁排泄,约30%从尿中排出。消除相半衰期为30min,无尿患者可增加到80min。肝脏功能受到损害者,应考虑调整用药剂量。

新青三的适应证

主要用于治疗金黄色葡萄球菌引起的败血症、心内膜炎、急性化脓性脑膜炎脑膜炎)、肺炎等。

新青三的禁忌证

有青霉素过敏史者禁用。

新青三的不良反应

与其他青霉素类药物相似,存在过敏反应。以150~200mg/kg剂量给药10~14天或更长时间,有10%~20%的患者可出现中性粒细胞减少,停药后能很快恢复。

新青三的用法用量

1.成人每天2~4g,每6小时1次;儿童每天50~100mg/kg,每6小时1次。

2.肌内、静脉注射:新青三可肌内注射(250mg/kg)、直接静脉注射(药物稀释到15~30ml,在5~10min内注射完毕)或静脉滴注。成人每天2~9g,每4~6小时1次,严重感染时剂量可达12g;儿童每天100~200mg/kg,每4~6小时1次。新青三一般不推荐给婴儿使用。

新青三与其它药物的相互作用

丙磺丙磺舒可阻滞新青三的排泄,使作用时间维持较长。

专家点评

新青三在临床已较少使用。


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