朝食暮吐

注解

朝食暮吐为症状名。出《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》。指早餐吃的东西，至黄昏时吐出的表现。也有傍晚所进食物，至第二天早晨吐出，称暮食朝吐。多属反胃范畴。《金匮要略心典》卷下：“夫胃为阳，脾为阴。浮则为虚者，胃之阳虚也；涩则伤脾者，脾之阴伤也。谷入于胃而运于脾，脾伤则不能磨，脾不磨则谷不化。而朝食者暮当下，暮食者朝当下，若谷不化则不得下，必反而上出也。”亦可由食积所致。《三因极一病证方论》卷十一：“病者胸腹胀闷，四肢厥冷，恶闻食臭，食入即呕，朝食暮吐，暮食朝吐……此由饮食伤脾，宿谷不化之所为也。”

《景岳全书·杂证谟》：“反胃一证，本属火虚。……然无火之由，则犹有上中下三焦之辨，又当察也。若寒在上焦，则多为恶心，或泛泛欲吐者，此胃脘之阳虚也；若寒在中焦，则食入不化，每食至中脘，或少顷或半日复出者，此胃中之阳虚也；若寒在下焦，则朝食暮吐，或暮食朝吐，乃以食入幽门，丙火不能传化，故久而复出，此命门之阳虚也。”虚在下焦，而朝食暮吐，或食人久而反出者，宜六味回阳饮，或人参附子理阴煎，或右归饮之类。

详见反胃。

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