桡骨下1/3骨折合并下桡尺骨关节脱位
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概述
桡骨下1/3骨折合并下桡尺骨关节脱位(fracture of lower 1/3 of radius combined with dislocation of lower ulna-radius joint)为病名。是指以前臂肿胀、疼痛、畸形、压痛明显,有异常活动和骨擦音,下尺桡关节松弛并有压痛,尺骨小头常向尺侧、背侧突起,腕关节呈桡偏为主要表现的骨伤疾病。
关于骨折、脱臼
骨折
骨折(fracture)为病名。是指骨的完整性或连续性受到破坏所引起的,以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病。见《外台秘要》卷二十九。骨折又名折骨、折伤、伤折、折疡。
病因病机
症状
一般有截断、碎断或斜断。伤部可有瘀血、肿痛、错位、畸形、骨声、轴心叩击痛、异常活动及功能障碍等。如因骨本身患结核、骨髓炎及骨瘤等病变,每遇轻度外力碰撞而发生骨折的称病理性骨折。
治疗
治宜视伤情采用手法整复或切开复位,夹缚固定。初期宜活血化瘀、消肿止痛,服七厘散、复元活血汤、云南白药等;外敷栀乳散。肿消痛减后宜接骨续筋,服正骨紫金丹、接骨丸、跌打丸等;外贴接骨膏。后期恢复时宜培补肝肾,舒筋通络。内服补肾壮筋汤、舒筋活血汤、小活络丹等;外用海桐皮汤、五加皮汤或损伤洗方外洗,并配合功能锻炼。病理性骨折应同时治疗原发病。手法整复或手术切开整复可参见不同部位之单纯骨折或复杂骨折。
脱臼
脱臼即关节面失去了正常连接。又名脱位、出臼、骨出、脱髎、脱骱、骱失。
病因病机
多因跌打、坠撞所致。
病因病机
按病因可分为外伤性、习惯性、病理性及先天性脱臼四种。以外伤性为多见。
分类
按脱出程度可分为全脱、半脱;按脱出方向又分为前、后、上、下及中心脱臼等。
症状
每当脱后患部有肿胀、疼痛、明显畸形、弹性固定及功能障碍。
治疗
治宜手法复位,必要时还可在麻醉下切开复位,适当固定及功能锻炼。初期宜活血化瘀,消肿止痛,内服复元活血汤、复元通气散或七厘散,外敷乌头膏或栀乳散;中、后期宜和营止痛,舒筋活络,内服壮筋养血汤、小活络丸,外用海桐皮汤、五加皮汤或损伤洗方浸洗。并结合功能锻炼。习惯性脱臼宜内服补肝肾、壮筋骨之剂;病理性脱臼除手法或手术矫正;若合并有骨折者,应同时给予整复固定。