氢溴酸烯

概述

氢溴酸烯能有效、迅速对抗欣快感、镇痛作用、呼吸抑制、中枢抑制等吗啡的作用。临床上主要用于吗啡及吗啡样作用的药物所致的呼吸抑制等治疗。

氢溴酸烯说明书

药品名称

氢溴酸烯

英文名称

Nalorphine

氢溴酸烯的别名

纳洛芬；丙烯去甲吗啡；那诺啡；丙烯吗啡；丙吗啡；烯丙吗啡；Nalline

分类

神经系统药物 > 镇痛药物 > 其他

剂型

注射液：5mg，10mg。

氢溴酸烯的药理作用

氢溴酸烯为阿片受体激动-拮抗剂，拮抗μ受体和δ受体而激动κ1和κ3受体。临床用其盐酸盐，商品名Lethidrone。氢溴酸烯小剂量具有阻断吗啡的作用，可使吗啡成瘾者出现戒断症状；使用大剂量时显示有一定的镇痛作用，但也出现烦躁和焦虑等精神反应。在应用纳洛酮前，氢溴酸烯不作为镇痛药，而作为吗啡过量的解毒药。

氢溴酸烯的药代动力学

（尚不明确）

氢溴酸烯的适应证

1.用作吗啡、芬太尼、哌替啶、二氢埃托啡等过量时的对抗药。

2.分娩前防止由于使用吗啡类或哌替啶引起的新生儿呼吸抑制。

氢溴酸烯的禁忌证

对氢溴酸烯过敏者禁用。

氢溴酸烯的不良反应

1.可见眩晕、烦躁、焦虑、血压降低和出汗。

2.大剂量可引起呼吸抑制和幻视，偶有恶心。

氢溴酸烯的用法用量

1.成人可用5～10mg，必要时，10～15min以后可重复，总量不应超过40mg。

2.吗啡类药物引起的新生儿呼吸抑制：可予肌内注射0.2mg，必要时可再给1次0.2～0.3mg。

氢溴酸烯与其它药物的相互作用

氢溴酸烯可加重乙醇或其他类阿片药物引起的呼吸抑制。

专家点评

参见纳洛酮。

氢溴酸烯中毒

氢溴酸烯（丙烯吗啡、丙烯去甲吗啡、纳洛芬）能有效、迅速对抗欣快感、镇痛作用、呼吸抑制、中枢抑制等吗啡的作用。临床上主要用于吗啡及吗啡样作用的药物所致的呼吸抑制等治疗。本药皮下或静脉注射起效快，1～3min，作用持续1～4h，半衰期2～3h，在肝内迅速代谢。常用量5～10mg/次，极量不超过40mg/d，静脉注射。

临床表现

1.不良反应：嗜睡、头昏、眩晕、幻觉、焦虑不安、恶心、呕吐、出汗、血压下降等。

2.单独应用可致精神错乱和呼吸抑制，也可诱发吗啡戒断症状。

治疗

氢溴酸烯中毒的治疗要点为 ：

对症治疗。

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