注意的评定
概述
注意是一种在指定时间内关注某种特定信息的能力，集中是在相应的时间段里应用注意活动的能力。注意是任何认知机能形成的基础，它是一种限制性精神活动，根据参与器官的不同，可以分为听觉注意、视觉注意等。
操作名称
注意的评定
注意的评定的适应证
注意的评定适应证如下：
2.老年人、各种类型痴呆。
注意的评定的禁忌证
1.全身状态不佳、病情进展期或体力差难于耐受检查者。
2.意识丧失或障碍者。
3.拒绝检查或完全无训练动机及要求者。
4.服用影响精神活动的药物（包括乙醇、毒品等兴奋或抑制剂等）。
准备
1.纸、笔、录音机、摇铃等的准备。
2.检查前要向患者说明目的、检查方法和注意事项，以充分取得患者的合作。
3.资料收集 临床专科资料及患者个人史、生活环境资料等。
方法
1.初步观察 患者一般认知情况。
2.评定方法
（1）视跟踪和辨认测验、及划削测验：
①视跟踪：要求患者目光跟随光源作左、右、上、下移动。每一方向记 1分，正常为4分。
②形状辨别：要求患者临摹画出垂线、圆形、正方形和A字型各一图。每项记1分，正常为4分。
③划削测验：要求患者用铅笔以最快速度划去字母列中的C和E（试测字母大小应按规格）。100s内划错多于一个为注意有缺陷。
（2）数和词的辨别：
①听认字母测试：在60s内以每秒1个字的速度念无规则排列的字母给患者听，其中有10个为指定的同一字母，要求听到此字母时举手，举手10次为正常。
②背诵数字：以每秒1个字的速度念一列数字给患者听，要求立即背诵。从两位数开始至不能背诵为止。背诵少于5位数为不正常。
③词辨认：向患者播放一段短文录音，其中有10个为指定的同一词，要求听到此词时举手，举手10次为正常。
（3）听跟踪：患者闭目，在其左、右、前、后及头上方摇铃，要求指出摇铃的位置。每个位置记1分，少于5分为不正常。
（4）声辨认：
①声识认：向患者播放一段有嗡嗡声、电话铃声、钟表声和号角声的录音，要求患者听到号角声时举手。号角声出现5次，举手少于5次为不正常。
②在杂音背景中辨认词测验：内容及要求同词辨认，但录音中有喧闹集市背景等，举手少于8次为不正常。
注意事项
1.评定环境 应选择安静的房间，避免干扰。
2.准备工作
（1）应在了解患者的背景资料后，根据患者的情况，事先进行检查内容（包括用具）和顺序的准备。
（2）测验前应对患者或家属说明测验目的、要求和主要内容，以取得同意及充分合作。
3.检查要在融洽的气氛中进行，检查中注意观察患者的状态，是否合作，是否疲劳。
4.检查中不要随意纠正患者的错误反应。
5.检查中不仅要记录患者反应的正误，还应记录患者的原始反应（包括替代语、手势、体态语、书写表达等）。
6.最好一对一（即评定者与患者之间）进行，陪伴人员在旁时，嘱不得暗示或提示患者。
