狗脊
狗脊是蚌壳科植物金毛狗脊的干燥根茎。性味苦、甘,温。归肝、肾经。具有祛风湿,补肝肾,强腰膝的功效。主治风湿痹痛,腰膝酸软,下肢无力,尿频,遗尿,白带过多。外敷金疮止血。
药性
苦、甘,温。归肝、肾经。
功效
袪风湿,补肝肾,强腰膝。
临床应用
1.风湿痹证。本品苦温能温散风寒湿邪,甘温以补肝肾、强腰膝、坚筋骨,能行能补,对肝肾不足,兼有风寒湿邪之腰痛脊强,不能俯仰者最为适宜。常与杜仲、续断、海风藤等配伍,如狗脊饮(《中国医学大辞典》);与萆薢、菟丝子同用,以治腰痛,如狗脊丸(《圣惠方》)。
2.腰膝酸软,下肢无力。本品补肝肾,强腰膝之功,又能治肝肾虚损,腰膝酸软,下肢无力者,可配杜仲、牛膝、熟地、鹿角胶等。
3.遗尿,白带过多。本品又有温补固摄作用。治肾虚不固之尿频、遗尿,可与益智仁、茯苓、杜仲等配伍;若冲任虚寒,带下过多清稀,宜与鹿茸、白蔹、艾叶同用,如白蔹丸(《普济方》)。
此外,狗脊的绒毛有止血作用,外敷可用于金疮出血。
用法用量
煎服,6~12g。
使用注意
肾虚有热,小便不利,或短涩黄赤者慎服。
鉴别
本品呈不规则的长块状,长10~30cm,直径2~10cm。表面深棕色,残留金黄色绒毛,上面有数个红棕色的木质叶柄,下面残存黑色细根。质坚硬,不易折断。无臭,味淡、微涩。
生狗脊片呈不规则长条形或圆形,长5~20cm,直径2~10cm,厚1.5~5mm;切面浅棕色,较平滑,近边缘1~4mm处有1条棕黄色隆起的木质部环纹或条纹,边缘不整齐,偶有金黄色绒毛残留;质脆,易折断,有粉性。
熟狗脊片呈黑棕色,质坚硬,木质部有环纹明显。
各家论述
①《本草经疏》:"狗脊,苦能燥湿,甘能益血,温能养气,是补而能走之药也。肾虚则腰背强,机关有缓急之病,滋肾益气血,则腰背不强,机关无缓急之患矣。周痹寒湿膝痛者,肾气不足,而为风寒湿之邪所中也,兹得补则邪散痹除而膝亦利矣。老人肾气衰乏,肝血亦虚,则筋骨不健,补肾入骨,故利老人也。失溺不节,肾气虚脱故也。《经》曰,腰者肾之府,动摇不能,肾将惫矣。此腰痛亦指肾虚而为湿邪所乘者言也。气血不足,则风邪乘虚客之也。淋露者,肾气与带脉冲任俱虚所致也。少气者,阳虚也。目得血而能视,水旺则瞳子精明,肝肾俱虚,故目闇。女子伤中,关节重者,血虚兼有湿也,除湿益肾,则诸病自寥,脊坚则俯仰自利矣。"
②《本草述》:"《本经》于狗脊主治,首云腰背,次乃及机关缓急,更次乃及膝也,岂非知所先后哉。又如疗脚弱,并毒风软脚,皆由大关节之处,有留滞邪气恶血,故在下部之经脉有伤,而见于脚者,其机关不利如是耳。然则狗脊主气乎?主血乎?夫其所治,《别录》言风邪淋露,少气目闇。甄权又言毒风软脚,肾气虚弱,即此可以思其功。夫经脉所以濡筋骨、利机关,非血无以濡之,非气无以呴之。故此味乃主下焦肝肾之阴气,与上焦心肺之阳气微不同耳。《本经》谓颇利老人,缘老人下焦之阴气多虚,多有不利故也。更绎《本经》但言寒湿,而《别录》、甄权又出风邪毒风之治,非有二也。盖肾者水脏,全藉风木以达阳而化阴;风木虚,则阳不达,阳不达,则阴不化,阴不化,则寒湿病乎血,病乎血则风化自病而为风邪,久之为毒风,还病于肾脏,而为肾脏风毒。或有化为湿热,以为肝种种之病者,皆坐风虚也。此味能益肾气,若主辅得宜,使阳得达而阴得化,有何关节不利而风湿不廖乎。但病各有所因,则剂各有所主,诚即方书治寒湿脚气,必用益阳气、除寒湿之剂;治风湿,必用活血、除风湿之剂,而此特逐队以奏功。又有脚气宜补心肾者,主以益心肾之味,而此特佐之。然则此味固不任攻击之功,即冀其奏补益之效,亦未能专恃也矣。"
③《本草求真》:"狗脊,何书既言补血滋水,又曰去湿除风,能使脚弱、腰痛、失溺,周痹俱治,是明因其味苦,苦则能以燥湿;又因其味甘,甘则能以益血;又因其气温,温则能以补肾养气。盖湿除而气自周,气周而溺不失,血补而筋自强,筋强而风不作,是补而能走之药也。故凡一切骨节诸疾,有此药味燥入,则关节自强,而俯仰亦利,非若巴戟性兼辛散,能于风湿则直除耳。"
④《本经续疏》:"狗脊,《本经》所主机关缓急,冠于周痹之前,而寒湿膝痛,系于周痹之后,以明寒湿膝痛之非周痹,惟机关缓急乃为周痹,而腰背强则狗脊之主证,为两病之所均有也。此《本经》之最明析周详,遥应《灵枢•周痹篇》黍铢无漏者也。虽然,味苦气平,则性专主降。惟其苦中有甘,平而微温,乃为降中有升。降中有升,是以下不能至地,本专主降,是以上不能至天,而盘旋于中下之际。为活利之所凭藉,非补虚亦非泄邪,有邪者能活利,无邪者亦能活利,是以颇利老人句,著于周痹膝痛两证之外,以见其不专治邪耳。其《别录》以疗失溺不节,更治男女有异何也?盖溺虽出于膀胱,而启闭由于肾,启闭之以时,犹关节之以利,利者过利,必有不利者过于不利,利者以时,则不利者利矣;所以然者,肾固主藏五脏六腑之精而敷布于周身百节者也,故以启闭之机关,可验屈伸之机关,以屈伸之机关,可揣启闭之机关,用是知狗脊所治之失溺不节,必机关有倔强之萌者矣。治痿者独取阳明,阳明者主宗筋,宗筋主束骨而利机关,病涉宗筋,男女自应有别。脚弱俯仰不利,痿之似而缓急之根,关节重则痹之似而亦缓急之根,其源于湿一也。特宗筋纵者,其病也疾,宗筋缩者,其病也徐。故男子用狗脊,遇弱而无力,即应投之。女子用狗脊,虽至关节已重可也。"
⑤《本草正义》:"狗脊本有二种,一种似狗之脊骨,古之所用也;一种有金毛而极似狗形,今谓之为金毛狗脊,濒湖《纲目》已备载之,赵氏《拾遗》据《职方典》谓出于粤西之南宁府,即蕨根也。今之所用,皆即此种,能温养肝肾,通调百脉,强腰膝,坚脊骨,利关节,而驱痹著,起痿废,又能固摄冲带,坚强督任,疗治女子经带淋露,功效甚宏,诚虚弱衰老恒用之品。且温而不燥,走而不泄,尤为有利无弊,颇有温和中正气象,而人多忽之,不以为重,殊可惜也。""缪氏《经疏》谓肾虚有热,小水不利,或短涩赤黄,口苦舌干者忌用,盖以其性温而示之禁例也。然狗脊性温,乃温和温养之用,非温热温燥之例,如果肝肾之虚,阴不涵阳,以此固摄下元,引经向导。亦无不可。"
炮制
取砂子置锅内炒至轻松,加入拣净的狗脊,用武火炒至鼓起并显深黄色,取出,筛除砂子,风晾后,撞去或刮净黄绒毛。或将原药刮云毛后用清水浸12小时,放入蒸笼内蒸一天,焖一夜,制黑为度,上下翻一翻再蒸一天,焖一夜,取出晒干。
①《雷公炮炙论》:"凡修事狗脊,细锉丁,酒拌,蒸,从巳至申出,晒干用。"
②《纲目》:"狗脊,今人惟锉炒去毛须用。"
附方
①治五种腰痛,利脚膝:狗脊二两,萆薢二两(锉),兔丝子一两(酒浸三日,曝干别捣)。上药捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每日空心及晚食前服三十丸,以新萆薢渍酒二七日,取此酒下药。(《圣惠方》狗脊丸)
②治男女一切风疾:金毛狗脊(盐泥固济,火煅红,去毛用肉,出火气,剉)、萆薢、苏木节、川乌头(生用)。上各等分,为细末,米醋糊为丸,如梧桐子大,每服二十丸,温酒或盐汤下。病在上,食后服;病在下,空心服。(《普济方》四宝丹)
③治风湿骨痛、腰膝无力:金毛狗脊根茎六钱,香樟根、马鞭草各四钱,杜仲、续断各五钱,铁脚威灵仙三钱,红牛膝二钱。泡酒服。(《贵州草药》)
④固精强骨:金毛狗脊、远志肉、白茯神、当归身等分。为末,炼蜜丸,梧子大。每酒服五十丸。(《濒湖集简方》)
⑤治病后足肿:用狗脊煎汤渍洗。并节食以养胃气。(《伤寒蕴要》)
⑥治腰痛及小便过多:金毛狗脊、木瓜、五加皮、杜仲。煎服。(《四川中药志》)
⑦治年老尿多:金毛狗脊根茎、大夜关门、蜂糖罐根、小棕根各五钱。炖猪肉吃。(《贵州草药》)
⑧治室女冲任虚寒、带下纯白:鹿茸(醋蒸,焙)二两,白蔹、金毛狗脊(燎去毛)各一两。上为细末,用艾煎醋汁,打糯米糊为丸,如桐子大。每服五十丸,空心温酒下。(《普济方》白蔹丸)
别名
百枝(《本经》),狗青、强膂(《吴普本草》),扶盖、扶筋(《别录》),苟脊(《本草经集注》)。
来源
为蚌壳蕨科植物金毛狗的根茎。秋末冬初地上部分枯萎时采挖,除去泥砂,晒干,或削去细根、叶柄及黄色柔毛后,切片晒干者为生狗脊;如经蒸煮后,晒至六、七成干时,再切片晒干者为熟狗脊。广西、浙江等地加工时每100斤狗脊加入3~5斤黑豆皮,煮至颜色变黑后,捞出晒干。