环丙降酯酸

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环丙降酯酸说明书

药品名称

环丙降酯酸

英文名称

Ciprofibrate

分类

循环系统药物 > 调整血脂及抗动脉粥样硬化药物 > 其他

剂型

胶囊剂:100mg/粒。

环丙降酯酸的药理作用

1.竞争性地抑制胆固醇合成酶系中限速酶——甲基羟戊二酰辅酶A还原酶,使胆固醇合成减少。

2.增加肝细胞表面低密度脂蛋白受体数目,使肝细胞清除低密度脂蛋白胆固醇增加。

3.增加脂蛋白酯酶活性,使极低密度脂蛋白清除增加。

4.降低血液粘度,抗凝,抗血小板聚集,增加纤溶酶作用,改善微循环

环丙降酯酸的药代动力学

口服吸收好,1次口服后达峰时间为2h。部分药物与血浆蛋白相结合,半衰期为17h,部分药物在体内代谢为葡糖醛酸形式。排泄主要经肾脏,肾功能正常者长期服用无蓄积现象。

环丙降酯酸的适应证

对正常人高脂血症、非家族性高脂血症和家族性高脂血症患者都有降脂作用,可降低血浆总胆固醇三酰甘油、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和载脂蛋白β,对高密度脂蛋白和载脂蛋白A-1有升高作用,可作为第一线降脂药,也可作为其他降脂药物治疗失败时的替代药。疗程越长,原来血脂越高者治疗效果越佳。环丙降酯酸尚可清除血管壁上的腱性和结节黄瘤,使冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病)危险因素减少。

注意事项

1.对血脂轻度增高者可先用作用轻微、副作用小的其他药物治疗,如疗效欠佳时再选用环丙降酯酸治疗。

2.怀孕及哺乳期妇女、严重肝肾功能不全者禁用,儿童慎用。

3.用药前先查肝功能,用药后每2周复查1次肝功能,如发现转氨酶上升者立即停用。

环丙降酯酸的不良反应

较少,长期应用时可有恶心呕吐腹胀血沉加快、头痛乏力、皮疹、肝区疼痛、转氨酶上升等,一般不需停药。

环丙降酯酸的用法用量

口服,每日1次,每次100mg。

环丙降酯酸与其它药物的相互作用

1.可与考来替泊合用以增加疗效,并降低副作用,特别对升高高密度脂蛋白胆固醇有效。

2.环丙降酯酸能增加抗凝剂作用,故合用环丙降酯酸和抗凝剂时要减少抗凝剂剂量,并根据凝血酶原时原时间再调整剂量。

环丙降酯酸中毒

环丙降酯酸(环丙贝特)抑制TC肝脏合成,并活化脂蛋白酯酶活性,使血清VLDL-C和LDL-C减少,HDL-C升高。主要用于治疗各型高脂蛋白血症,尤其对Ⅱa、Ⅱb、Ⅳ型效果好。常用量口服每次0.lg,l/d。

临床表现

一般有头痛、无力、恶心、食欲减低、皮疹等。有时出现血清转氨酶、乳酸脱氢酶及肌酐升高等。

治疗

环丙降酯酸中毒的治疗要点为:

立即停药,采取保护及对症治疗

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