疾病恐怖症
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疾病恐怖症的治疗
应对患者行解释性治疗,介绍有关疾病的知识,消除顾虑。疾病恐怖症的治疗应以心理咨询为主,心理治疗主要采用系统脱敏法,在采用这种方法还需得到患者和其家属的密切配合。同时,心理医生还需要鼓励患者积极参加一些社会活动,培养其对有益事物的浓厚兴趣和活泼、开朗的性格,锻炼自己的意志。适当应用地西泮等抗焦虑药物和小剂量氯米帕明(氯丙咪嗪)等抗忧郁药物。
概述
疾病恐怖症是以对某些特殊的疾病怀有强烈恐惧为特征的一种神经官能症,病因未明。有些患者具胆怯、害羞、依赖、内向等性格。部分患者有受不适当卫生宣教或精神创伤作为诱因。本病是一种不正常的恐惧症及疑病症,病人因害怕得某种疾病便千方百计寻找证据,来证明罹患这种疾病。但经一切躯体及实验室检查均不能证明有患者所谓的某种疾病的存在。病人明知这种恐惧无甚意义,但却无法控制其恐怖情绪。
疾病名称
疾病恐怖症
英文名称
nosophobia
疾病恐怖症的别名
疾病恐怖
分类
ICD号
L98.8
疾病恐怖症的病因
疾病恐怖症病因未明。有些患者具胆怯、害羞、依赖、内向等性格。部分患者有受不适当卫生宣教或精神创伤作为诱因。
发病机制
疾病恐怖症的发病机制还不很清楚。一般认为本病为自身强迫性神经官能症。在疾病知识缺乏,不适当宣传,自身行为记忆,以及精神刺激,创伤所致的心理行为不正常,以疾病恐惧为内容的神经精神症状。
疾病恐怖症的临床表现
与皮肤有关的疾病恐怖症称为皮肤病恐怖(dermatophobia)。常见的有麻风恐怖(leprophobia)、梅毒恐怖(syhilophobia)、疥疮恐怖(scabiophobia)、臭汗症恐怖(bromidroziphobia)等。患者因怕罹患此种疾病常反复考虑得了这种疾病如何得了,会有很大痛苦等,终日情绪焦虑。思想包袱沉重,常反复要求医师作不必要的检查或给予预防性治疗措施,不达目的。纠缠不休。
梅毒恐怖是病人深信自己患了梅毒的一种不正常的恐怖或信念。常诉说某些不适,不易接受各项检查无异常的结论。有人认为本病通常是对某些性行为内疚的一种表示。当前,包括艾滋病在内的数十种性传播疾病正在蔓延,它们的发生与防治存在着一系列的性心理问题和性伦理问题,这比任何其它疾病更为复杂、微妙。因此,在临床上除了梅毒恐怖外,其它的性恐怖也较常见。
臭汗症恐怖是病人确信自己的汗液有一种令人厌恶的气味的一种神经症。因此,他与人交往时产生异乎寻常的强烈的恐惧或紧张不安的内心体验,并总是回避靠近别人身旁而与他人保持一段距离。此病乃是3种单症状疑病症综合征之一(腋臭、寄生虫病妄想和畸形体妄想)。病人不能接受任何与其相反的证据。患者中有3/4是男性,平均25岁。本病也可能是精神分裂症的早期症状。
疾病恐怖症的诊断
根据临床表现,排除其他疾病就可诊断。
相关药品
地西泮、氯米帕明