瘢痕瘤的放射治疗
来自中医百科
瘢痕瘤的放射治疗的适应证
1.瘢痕瘤，影响外观，影响运动功能，有症状，患者有治疗的要求。
3.瘢痕瘤，经非放射治疗后无效。
操作名称
瘢痕瘤的放射治疗
瘢痕瘤的放射治疗的禁忌证
1.位于甲状腺、乳腺、生殖腺、幼儿骨骺区的病变，一般应禁用或谨慎选用放射治疗。
2.应禁止在同一部位反复多疗程进行放射治疗。
准备
1.术前向患者说明治疗的目的和治疗效果，增强战胜疾病的信心，交待注意事项，以获得病人的积极配合。
2.全身准备 治疗前要全面进行检查。有贫血则要给予纠正，有全身感染者要给予治疗，有合并症者也要给予控制。治疗过程中，让病人进高蛋白、高维生素、高热量的食物。从各方面改善病人的全身状况，提高机体的免疫能力，提高治疗效果。
方法
1.根据病变的厚度，选择50～100kV的X射线，加1mm Al滤过板，或4～6 MeV电子线。
2.选择适当厚度的铅皮、铅橡皮或低熔点铅板屏蔽周围的正常组织。
3.照射范围要将病变包全，四周扩大3～5mm。
4.手术切除后的伤口，一般应包括缝线的针孔。
5.关于单次量，分次方法和总剂量，方法很多，较常用的方法有：①每次2Gy，每周2～3次，总量16～20Gy；②每次3～5Gy，每日1次，总量15～20Gy；③每次8～10Gy，每周1次，总量20～24Gy。
6.也可以采用192Ir模施源器治疗。
注意事项
1.详细了解患者既往治疗史，特别是有无放射治疗的病史。
2.对手术后24h内开始放射治疗的病例，要注意对伤口的清洁、消毒和保护。
3.放射治疗的有效率一般都能达到70%～90%，无明显急、慢性不良反应。照射区可出现色素沉着，多数能在数月后消退，少数可能持续1年或以上。
4.192Ir治疗，要按近距离治疗原则进行。
5.安排定期随访。
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