来自中医百科
跳转至: 导航搜索

治疗

治以清胃解毒凉血化癍为主。方如化癍汤、消癍青黛饮等。神昏谵语者,兼用紫雪丹。若里热壅盛,癍出不快者,可酌用下法。《温病条辨·中焦篇》:“斑疹阳明证悉具,外出不快,内壅特甚者,调胃承气汤微和之,得通则已,不可令大泄,大泄则内陷。”癍证虽属热者多,亦有属于虚寒者。可见于流行性脑脊髓膜炎及各种感染菌血症

概述

癍(macula)为病证名。见《诸病源候论·时气病诸候》。是指发生皮肤表面的点状、圆形、椭圆形、不规则形等各种形状色泽改变,或红,或紫,或黑,或白,或褐,平摊于皮肤上,抚之不碍手的表现。

丹溪心法·斑疹》:“斑有色点而无头粒者是也。”

温热经纬·叶香岩外感温热篇》:“点大而在皮肤之上者为斑。”又:“斑从肌肉而出,属胃。”

病因病机

多由外感热病热郁阳明,迫及营血,从肌肉外发所致。

症状

癍色以红活为佳,若见紫、黑色为热盛毒重。《寿世保元·斑疹》:“大抵鲜红起发稀朗者吉,棕黑者难治。”癍点初见于胸膺部,迅速发展至背、腹及四肢等处,伴见发热口渴引饮,烦躁不安,甚则神昏谵语舌绛而干等症。

关于阳癍、阴癍、虚癍、内伤发癍:

阳癍

阳癍为癍的类型之一。见《明医指掌·癍疹》。又名阳证发癍。指外感热病发癍,属于实热性者。

病因病机

多由邪热熏灼营血所致。

症状

证见癍出红赤如锦纹,发热烦渴,舌红苔黄等。

治疗

治宜清热凉血、轻透癍毒,用化癍汤或用水牛角玄参丹皮、银花、薄荷连翘、牛蒂子、人中黄等。

阴癍

阴癍为癍的类型之一。见《丹溪心法·斑疹》。又名阴证发癍。指癍之属于虚寒者。

病因病机

多由体虚内有伏寒。或误进寒凉药等,阴寒内盛,格阳于外所致。《温热类编·伏阴》:“阴癍者因内有伏寒或误进寒凉逼其虚阳浮散于外。”

症状

阴癍亦出胸背手足,但癍稀色淡红,隐而不显,或仅胸部微见数点。伴手足逆冷,口不甚渴,下利清谷舌苔白滑或舌胖苔黑滑,脉虚大或沉微等症。

治疗

治宜温阳散寒。选用附子理中汤大建中汤八味汤等方。若内伤生冷,外感寒邪而发阴癍,用调中汤等方。

虚癍

虚癍亦称阴证发癍。

病因病机

多由房劳过度,内伤脾肾,外感风寒而致。《重订通俗伤寒论·伤寒兼证》:“若先由房劳太过,内伤肾阴,及凉遏太过,内伤脾阳,一减退或消失者。”《圣济总录》卷一百十四:“虚聋者肃肃作声。”《丹溪心法·耳聋》:“又有耳触风邪,与气相搏。其声嘈嘈,眼见光,为之虚聋。”多由肾虚气血亏耗,或病后风邪乘袭所致。

治疗

阴虚者,宜滋肾丸四物汤肾气丸等方;阳虚者,用八味丸益肾散磁石汤等方。《医述·耳》:“虚聋由渐而成,必有兼证可辨:如面颊黧黑者,精脱少气嗌干者,肺虚;目䀮善恐者,肝虚;心神恍惚惊悸烦躁者,心虚;四肢懒倦,眩晕少食者,脾虚。”

内伤发癍

内伤发癍为癍的类型之一。

病因病机

医学入门》卷五:“内伤发斑,轻如蚊迹疹子者,多在手足,初起无头疼身热。”又名内伤癍。

症状

《丹溪心法·斑疹》:“内伤斑者,胃气极虚,一身火游于外所致。”

治疗

治以补虚为主。用调中益气汤黄芪建中汤、大建中汤等方。

治疗癍的方剂

治疗癍的穴位

治疗癍的中成药

癍相关药物

方剂-fangji-info-icon-logo.png
这是一篇与方剂相关的条目。推荐您访问中医智库,查看权威信息。
古籍-guji-info-icon-logo.png
这是一篇与医籍相关的条目。推荐您访问中医智库,阅读《癍》经典原文。