眼球外异物
治疗方案
应尽早完全取出。
疾病分类
疾病概述
1．眼睑异物 多见于爆炸伤时，可使眼睑布满细小的火药渣、尘土及沙石。对较大的异物可用镊子夹出。2．结膜异物 常见的有灰尘、煤屑等，多隐藏在睑板下沟、穹窿部及半月皱襞，异物磨擦角膜会引起刺激症状。可在用表面麻醉剂点眼后，用无菌湿棉签拭出异物，然后点抗生素滴眼液。3．角膜异物 以铁屑、煤屑较多见，有明显刺激症，如刺痛、流泪、眼睑痉挛等。铁质异物可形成锈斑。植物性异物容易引起感染。对角膜浅层异物，可在表麻下，用盐水湿棉签拭去。较深的异物可用无菌注射针头剔除。如有锈斑，尽量一次刮除干净。对多个异物可分期取出，即先取出暴露的浅层异物，对深层的异物暂不处理。若异物较大，已部分穿透角膜进入前房，应行显微手术摘除异物。挑取异物时应严格执行无菌操作，否则有引起化脓性角膜溃疡的危险。异物取出后点抗生素滴眼液或眼膏。4．眶内异物 常见的有金属弹片、气枪弹、或木、竹碎片。可有局部肿胀，疼痛。若合并化脓性感染时，可引起眶蜂窝组织炎或瘘道。眶内金属异物多被软组织包裹，可不必勉强摘出。但植物性异物会引起慢性化脓性炎症，应尽早完全取出。
疾病描述
眼异物伤比较常见。大多数异物为铁质磁性金属，也有非磁性金属异物如铜和铅。非金属异物包括玻璃、碎石及植物性（如木刺、竹签）和动物性（如毛、刺）异物等。不同性质的异物引起的损伤及其处理有所不同。
症状体征
1、眼睑异物 多见于爆炸伤时，可时眼睑布满细小的火药渣、尘土及沙石。对较大的异物可用镊子夹出。
2、结膜异物 常见的有灰尘、煤屑等，多隐藏在睑板下沟、穹隆部及半月皱襞。异物摩擦角膜会引起刺激症状。可在用表面麻醉剂点眼后，用无菌湿棉签拭出异物，然后点抗生素滴眼液。
3、角膜异物 以铁屑、煤屑较多见，有明显刺激症，如刺痛、流泪、眼睑痉挛等。铁之异物可形成锈斑。植物性异物容易引起感染。对角膜浅层异物，可在表麻下，用盐水湿棉签拭去。较深的异物可用无菌注射针头剔除。如有锈斑、尽量一次刮除干净。对多个异物可分期去除，即先去除暴露的浅层异物，对深层的异物暂不处理。若异物较大，已部分穿透角膜进入前房，应行显微手术摘除异物。挑取异物时应严格执行无菌操作，否则有一起化脓性角膜溃疡的危险。异物取出后，点抗生素滴眼液或眼膏。
4、眶内异物 常见的有金属弹片、气枪弹、或木、竹碎片。可有局部肿胀，疼痛。若合并化脓性感染时，可引起眶蜂窝组织炎或瘘道。眶内金属异物多被软组织包裹，可不必勉强摘出。但植物新异物会引起慢性化脓性炎症，应尽早完全取出。
诊断检查
根据临床即可诊断。
特别提示
立即用大量清水彻底冲洗，冲洗时要将眼睑分开，翻转上睑。用棉签或干净的手绢一角将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗伤眼。
