睡眠－觉醒节律障碍
治疗方案
由于患者作息时间与正常的社会作息时间不符，常给工作、学习和生活带来困难和不便。治疗方法主要是调整患者入睡和觉醒的时间以恢复到正常人的节律。可逐步调整或一次性调整立刻达到正常作息时间，并需不断巩固、坚持下去。为防止反复，常需结合药物巩固效果。
疾病分类
精神科
疾病概述
指睡眠-觉醒节律与所要求的不符，导致对睡眠质量的持续不满状况，病人对此有忧虑或恐惧心理，并引起精神活动效率下降，妨碍社会功能。本症不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。如果睡眠-觉醒节律障碍是某种躯体疾病或精神障碍（如抑郁症）症状的一个组成部分，不另诊断为睡眠-觉醒节律障碍。
·症状标准：
(1)病人的睡眠-觉醒节律与所要求的（即与病人所在环境的社会要求和大多数人遵循的节律）不符；
·严重标准：明显感到苦恼或社会功能受损。
·病程标准：几乎每天发生，并至少已1个月。
·排除标准：排除躯体疾病或精神障碍（如抑郁症）导致的继发性睡眠-觉醒节律障碍。
疾病描述
常人通常以一昼夜的1/3时间用来睡眠，即夜间入睡白天醒来，形成了睡眠－觉醒节律。但个别人其睡眠－觉醒节律的生物钟异常。睡眠－觉醒节律障碍是指睡眠－觉醒节律与常规不符而引起的睡眠紊乱。本病多见于成年人，儿童期或青少年期发病者少见。
症状体征
睡眠－觉醒节律紊乱、反常。有的睡眠时相延迟，比如患者常在凌晨入睡，次日下午醒来，在常人入睡的时间不能入睡，在应觉醒的时候需要入睡。有的入睡时间变化不定，总睡眠时间也随入睡时间的变化而长短不一；有时可连续2－3天不入睡，有时整个睡眠时间提前，过于早睡和过于早醒。病人多伴有忧虑或恐惧心理，并引起精神活动效率下降，妨碍社会功能。
疾病病因
1、生活节律失常：长期特定的环境形成的习惯与本病的发生有关，常出现于夜间工作和生活无规律的人。
2、心理社会的压力：约1/3的患者发病前存在生活事件造成的压力如人际关系、学习负担、工作求职、环境变化等。压力造成的焦虑情绪可使人推迟入睡时间、易醒、早醒而使整个节律结构紊乱。
诊断检查
病人的睡眠－觉醒节律与所要求的（即病人所欢迎的社会要求和大多数人遵循的）节律不一致；使病人在主要的睡眠时段内失眠，在应该清醒时段出现嗜睡。为此病人明显感到苦恼或社会功能受损。几乎每天发生，并至少持续1个月。排除躯体疾病或精神障碍（如抑郁症）导致的继发性睡眠－觉醒节律障碍。
相关出处
精神病学第五版
