硫噻嗪

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概述

硫噻嗪磺胺衍生物,为碳酸酐抑制剂,对小发作以外的多数类型癫痫均有效。口服易吸收,常与其他抗癫痫药合用。治疗中最常见的毒性作用感觉异常共济失调厌食

硫噻嗪说明书

药品名称

硫噻嗪

英文名称

Sultiame

硫噻嗪的别名

舒噻美;磺斯安舒噻胺舒噻嗪苏太明欧司特;Ospolot;Sulthiame

分类

神经系统药物 > 抗癫痫药物 > 其他

剂型

50mg。

硫噻嗪的药理作用

硫噻嗪为碳酸酐酶抑制剂,对小发作以外的多数类型癫痫均有效。单独应用作用较弱。通常作为辅助治疗药与其他抗癫痫药合用。当与苯妥英钠合用时,可使复杂的部分性发作获得较好的控制。此外,硫噻嗪能明显改善精神异常患者行为紊乱。

硫噻嗪的药代动力学

硫噻嗪口服易吸收,1~5h可达血药峰值;24h内约60%以原形随尿排出。

硫噻嗪的适应证

抗癫痫,控制精神异常。

硫噻嗪的禁忌证

1.对硫噻嗪过敏者、孕妇、哺乳者禁用。

2.卟啉症患者禁用。

注意事项

肾病患者慎用。

硫噻嗪的不良反应

1.常见厌食、运动失调、面部和肢端感觉异常。

2.因酸中毒引起的呼吸过度和呼吸困难也常见,尤其在儿童

3.也可见头痛头晕恶心体重减轻、精神改变。

4.偶见腹痛、皮疹、抑郁、失眠白细胞减少及癫痫持续状态

硫噻嗪的用法用量

1.成人开始口服100mg,每天2次,逐渐加量到200mg,每天3次。

2.儿童开始每天3~5mg/kg,逐渐加量到每天10~15mg/kg,分次服。

硫噻嗪与其它药物的相互作用

舒噻硫噻嗪是苯妥英钠、苯巴比妥扑米酮的强代谢抑制剂,合用时能升高这些药物的血药浓度,从而增强其作用。与扑米酮合用时,常可导致精神症状加重。

专家点评

具有抗癫痫作用,除小发作外,对其他各型癫痫都有效,其中对精神运动性发作、局限性发作和运动过度行为的控制较对大发作更为有效。

硫噻嗪中毒

硫噻嗪(磺斯安,舒噻美)是磺胺类衍生物,口服易吸收,1次口服后1~5h血药浓度达峰值。除癫痫小发作外,对其他各型发作均有效,常与其他抗癫痫药合用。

临床表现

治疗中最常见的毒性作用有感觉异常、共济失调和厌食;儿童常可发生代谢性酸中毒,致呼吸过快、呼吸困难。偶有头痛、眩晕、体重减轻,甚至出现精神病反应、失眠、视力模糊、皮疹、眼睑下垂、构音困难、癫痫持续状态,也有发生白细胞减少的。过量有发生结晶尿的危险。

诊断

硫噻嗪中毒的诊断要点为:

1.有服用或误服硫噻嗪史,出现上述临床表现。

2.排除其他药物中毒可能性。

治疗

硫噻嗪中毒的治疗要点为:

可对症、支持治疗。

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