穴位指针法

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概述

穴位指针法,是指医者用手指直接按压患者体表腧穴,并根据不同患者、病情、穴位等施以不同的手法来治疗疾病的方法,又称腧穴指法点穴法

素问·举痛论》载:“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引故痛,按之则气血散,故按之痛止”,这是指针治痛原理的最早解释。《肘后方》中载有救卒中恶死方:“令爪其病人人中,取醒”,“治卒腹痛,拈取脊骨皮深取痛引之,从龟尾至顶乃止未愈更为之”,表明以指代针治疗急病。迨至明清时期,指针法被广泛应用于临床,如《针灸大成》、《重订灵兰要览》、《幼幼集成》、《针灸易学》等医著均有记载,成为刺法学术的一个组成部分。

指针手法

包括按压法、点叩法爪切法、捏掐法揉搓法。

按压法

按压法即用拇指、食指或中指的指端或指腹按压患者体表的一些穴位以治疗疾病。一般来说,拇指按压的力量大于食中指,指端的力量又在于指腹。按压时手指固定于穴位上不动,着力向下加压,先轻后重。按压时间每穴1min,以患者感觉舒适为度。本法适用于各种痛症,如头痛牙痛胸痛等。

点叩法

点叩法是屈曲中指中关节端或手指端叩打腧穴的一种指针法。点叩时腕关节用力,动作要轻巧,要有弹性、有节律。点叩的振动力要深达骨部。点叩时的频率一般要求100次/min。点叩量的轻重,应视病情轻重和所叩部位不同而定。本法多用于胀痛或关节不利等症。

爪切法

爪切法即用拇指或食指、中指指甲切按腧穴的手法。操作时可用脱脂棉少许覆在指甲上(防止切伤皮肤),爪切时用力要轻要慢,尽量避免指切处剧痛。本法多用于腧穴部位狭窄处,如爪切人中、迎香少商等。本法用于急救,或治疗鼻渊喉痹等。

捏掐法

捏掐法是用两个手指对称捏压穴位的手法。可用拇、食两指及拇、中两指、或拇食与小指无名指,在上下方或左右方对称地相向用力,掐压在对应穴位处(如内关外关阴陵泉阳陵泉太溪昆仑等),或用拇指爪甲掐压穴位,其他四指在对侧辅助。本法用于急救或治疗急症,如人事不省、抽搐等。

揉搓法

揉是先拇指或中指指腹轻按选定的穴位,作环形平揉的一种缓慢的手法。搓是用指端作来回或回旋移动的手法。有时两者可合并使用,其频率为100次/min。揉的时间可稍长,一般1~2min,以皮肤轻度瘀血为度。本法用于痉挛、麻痹等。

适应范围

穴位指针法的适应范围相当广泛。由于指针具有活血祛瘀疏经通络、调整脏腑功能作用。当直接指压机体某一部位和腧穴,可消除肌肉痉挛,增强肌束伸缩力,调节神经中枢反射,促进机体血液循环,增强机体的新陈代谢和抗病能力等而达到治疗疾病的目的。所以,凡是针刺能够治疗的病症,都可以指代针进行治疗,对有些病症,如落枕、鼻渊、胃脘痛等还有其独特的疗效。

注意事项

皮肤病、急性炎症肿瘤局部,一般不施用指针。

孕妇的少腹部、骶腰部以及合谷三阴交、昆仑等穴不宜用指针。

年老体弱、婴幼儿或久病体虚患者,施用指针法时用力宜轻。

医者指甲应剪短,以免指针伤及皮肤。

指针法后如局部留有后遗感时,可轻揉几下,即可消失。


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