粪中细胞

概述

显微镜检查是粪便常规检查必不可少的内容。最常用的是直接湿片法镜检，以观察粪便中有无细胞、虫卵、原虫、各种消化后的食物残渣等。显微化学反应或染色方法镜检主要用于识别脂肪、淀粉颗粒等。

粪中细胞的医学检查

检查名称

粪中细胞

分类

体液和排泄物检查 > 粪便检查

化验取材

粪便

粪中细胞的测定原理

普通显微镜光路原理：入射的平行光线经反光镜1反射至聚光镜2，会集在被观察的标本O处，使标本得到足够亮度的照明。由物体O所透射的照明光线经物镜3进入使光轴倾斜45°的棱镜4、场镜5，光线就会集在成象平面B上。由此被照明的标本O在B面成一实象O1，该象经过接目镜6，进入人的眼睛，人的视觉便得到一个放大而清晰的虚物象O2（离开眼睛250mm）。

试剂

粪便、生理盐水、玻璃片。

操作方法

取生理盐水一滴放在洁净的玻片上，然后用竹签挑取大便可疑部分均匀地涂成薄片，厚度以能透过纸上的字迹为度，加盖玻片用低倍镜观察全片，然后再换用高倍镜观察。

正常值

上皮细胞或白细胞：0～偶见/HP。

化验结果临床意义

（1）大量红细胞：便血（下消化道出血）、细菌性痢疾（痢疾）、溃疡性结肠炎、结肠癌等。

（2）大量白细胞、少量红细胞和上皮细胞：细菌性痢疾。

（3）白细胞：中性多形核白细胞（志贺氏菌属感染、沙门菌属感染、侵袭性大肠杆菌性结肠炎、溃疡性结肠炎）、单核白细胞（伤寒）、嗜酸性白细胞：阿米巴痢疾、肠易激综合征（过敏性结肠炎）、钩虫病等。

（4）大量上皮细胞：慢性肠炎、假膜性肠炎。

（5）吞噬细胞：细菌性痢疾、溃疡性结肠炎。

（6）肿瘤细胞：乙状结肠癌、直肠癌。

（7）酵母细胞：无临床意义。

附注

（1）标本需新鲜、应及时送检。如不能立即送检时，应将标本置于保存液或运送培养基中保存送检。

（2）容器要清洁、干燥、不吸水。

相关疾病

便血、溃疡性结肠炎、结肠癌、伤寒、阿米巴痢疾、肠易激综合征、钩虫病、假膜性肠炎、直肠癌

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