粪中结晶

概述

正常粪便中可见有多种结晶，如磷酸钙、草酸钙、胆固醇、碳酸钙等结晶，少有临床意义。如见夏科-莱登结晶，常与阿米巴痢疾、钩虫病等肠寄生虫感染及过敏性肠炎有关；如见棕晶质，提示消化道有出血。

粪中结晶的医学检查

检查名称

粪中结晶

分类

体液和排泄物检查 > 粪便检查

化验取材

粪便

粪中结晶的测定原理

普通显微镜光路原理：入射的平行光线经反光镜1反射至聚光镜2，会集在被观察的标本O处，使标本得到足够亮度的照明。由物体O所透射的照明光线经物镜3进入使光轴倾斜45°的棱镜4、场镜5，光线就会集在成象平面B上。由此被照明的标本O在B面成一实象O1，该象经过接目镜6，进入人的眼睛，人的视觉便得到一个放大而清晰的虚物象O2（离开眼睛250mm）。

试剂

粪便、生理盐水、玻璃片。

操作方法

取生理盐水一滴放在洁净的玻片上，然后用竹签挑取大便可疑部分均匀地涂成薄片，厚度以能透过纸上的字迹为度，加盖玻片用低倍镜观察全片，然后再换用高倍镜观察。

正常值

无或少量结晶。

化验结果临床意义

（1）棱形结晶：磷中毒、肠出血。

（2）胆红素结晶：细菌性痢疾（痢疾）、婴儿粪便。

（3）药物结晶：铋剂（菱形、柱形、颗粒状）、铁剂（不定形黑色）、硫酸钡（无色小块）、炭末（黑色小块）。

（4）Charcot-Leyden（夏科-雷登）结晶：阿米巴痢疾、急性出血性坏残死性小肠炎、肠道溃疡。

附注

应及时送检新鲜粪便标本，陈旧标本大大影响阳性检出率。

相关疾病

阿米巴痢疾、钩虫病

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