罗红霉素

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罗红霉素(Roxithromycin)是一种半合成的大环内酯类抗生素,一般用于治疗呼吸道、尿道和软组织感染。罗红霉素是红霉素的衍生物,同样含有十四原环的内酯环。但是,一条氮-肟侧链连接到了内酯环上。

作用机理

罗红霉素可透过细菌细胞膜,在接近供体(P位)与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合,阻断了转移核糖核酸(t-RNA)结合至P位上,同时也阻断了多肽链自受位(A位)至P位的转移,因而细菌蛋白质合成受到抑制。

罗红霉素的抗菌谱和抗菌作用基本上与红霉素相仿,对革兰阳性菌的作用较红霉素略差,对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对肺炎衣原体肺炎支原体溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。

适应症

适应于敏感菌株引起的下列感染: 上呼吸道感染下呼吸道感染; 耳鼻喉感染; 生殖器感染(淋球菌感染除外); 皮肤软组织感染。 也可用于支原体肺炎沙眼衣原体感染及军团病等。

副作用

可见胃肠道反应、皮疹ALTAST升高

注意事项

肝功能不全肾功能不全者,孕妇、哺乳期妇女慎用。

主要成分

罗红霉素

药理毒理

是新一代大环内酯类抗生素,主要作用于革兰氏阳性菌厌氧菌衣原体支原体等。其体外抗菌作用与红霉素相类似,体内抗菌作用与红霉素强1~4倍。

药代动力学

当空腹服用时,罗红霉素可迅速扩散并分布到大部分的组织和吞噬细胞。由于对吞噬细胞的高度集中性,罗红霉素可以积极地转移到被感染的部位,并随着吞噬细胞的吞噬作用而释出。

只有一小部分罗红霉素通过代谢排出体外,大部分则通过在胆汁或呼吸排出,不到10%的罗红霉素通过尿液排出体外。罗红霉素的半衰期为12小时。

使用说明

口服。成人一次0.15g,一日2次,或遵医嘱。

禁忌事项

对本品过敏者禁用。禁忌与麦角胺二氢麦角胺配伍。

药物作用

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