肺容量测定

概述

肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积 、残气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量 8 项指标。

肺容量测定测定方法

1．受检者口含接口器，固定鼻夹，经口作平静呼吸。当潮气曲线稳定后，于平静呼气末作用力最大深吸气，再用力最大呼气。同时于全过程启动记录仪记录肺量图。

2．根据肺容量组成各项定义，在肺量图上测算VT、VC、IC及ERV等测值 。

3．功能残气（FRC）不能在肺容量图上直接测得。它是根据质量守恒定律，一定量指示气体在肺内与相连接的密闭测试仪重复呼吸平衡前、后，其总量不变的原理，间接计算出FRC。检测时应注意掌握开始重复呼吸的时机，以平静呼气末一瞬间启动为宜，并精确取样检测平衡前后指示气体的浓度，否则影响计算准确性。

计算方法：假定肺量计管道和量筒总容积为B，所用的指示气体（如氦）测试前浓度为F，经重复呼吸平衡后浓度为F1，则计算FRC的基本推导式如下：

B×F＝（FRC﹢B）×F1

4．测算出功能残气后，即可按下式计算RV及TLC：

RV﹦FRC－ERV，TLC﹦VC﹢RV

肺容量测定临床意义

医学上以肺活量实际测定值占理论预计值百分比表示，低于80%为异常。患有胸畸形、胸肺扩张受限、气道阻塞、肺损伤、慢性气管炎、肺气肿、肺炎等疾病时，肺活量均降低。如肺活量、肺总量同时降低，多表示通气量减少。健康人随年龄增加肺泡老化，因弹性减退而扩张，残气、功能残气量相应增加。如两者同时异常增加则表示气道阻塞性通气不良，如慢性阻塞性肺气肿。

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