胎黄动风证
概述
胎黄动风证(fetal jaundice with syndrome of wind stirring)是指病情危重,来势急骤,以黄疸迅速加重,嗜睡、神昏、抽搐,舌红,苔黄腻为主要表现的胎黄重证。
关于胎黄
胎黄(fetal jaundice)为病证名。是指以出现巩膜、皮肤、黏膜、小便发黄为主要表现的新生儿疾病。见《幼科全书》。即胎疸。
病因病机
《诸病源候论》卷四十六:“小儿在胎,其母气有热,熏蒸于胎至生下小儿,体皆黄,谓之胎疸也。”
《幼科铁镜》:“胎黄,由妊母感受湿热,传于胞胎,故儿新生,面目通身皆黄如金色,壮热便秘,溺赤。”
辨证分型
胎黄·湿热郁蒸证
胎黄·湿热郁蒸证(fetal jaundice with syndrome of stagnation and steaming of damp-heat)是指孕母素体湿盛或内蕴湿热之毒遗于胎儿,或婴儿感受湿热邪毒,以面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌红,苔黄腻为常见症的胎黄证候。
胎黄·寒湿凝滞证
胎黄·寒湿凝滞证(fetal jaundice with syndrome of stagnation and congelation of cold-damp)是指先天脾阳虚弱,湿浊内生,或生后为湿邪所侵,湿从寒化,以面目、皮肤发黄,色泽晦暗或黄疸持续不退,伴神疲身倦,四肢欠温,纳呆恶心易吐,小便深黄,大便稀溏或呈灰白色,甚则腹胀气急,舌淡,苔白腻为常见症的胎黄证候。
胎黄·瘀积发黄证
胎黄·瘀积发黄证(fetal jaundice with syndrome of blood stasis and amassment)是指体禀虚弱,邪蕴瘀结,以面目、皮肤发黄,颜色较深而晦暗无华,日渐加重,右胁下痞块,纳呆,食后易吐,大便溏薄或灰白色,小便黄短,舌紫暗,有瘀斑瘀点,苔黄或白为常见症的胎黄证候。
辨证论治
亦有少数小儿,先天元气不足,脾气虚弱,寒湿不化,面色暗黄无泽,肢冷便溏。治宜温脾化湿,用理中汤加茵陈蒿。