脑复康
【别名】吡乙酰胺、酰胺吡酮、酰胺吡、咯烷酮、吡烷酮醋胺、脑复康、乙酰胺吡咯烷酮、Acetamide Pyrrolidone。
【类别】脑代谢改善药
【制剂】片剂：每片400mg，胶囊：每胶囊200mg。口服液：0.4g(10ml)；0.8g(10ml)。注射液：每支1g(5ml)；4g(20ml)。
【贮藏】遮光、密闭保存。
【有效期】2年
药理作用
为氨酪酸的同类物,具有激活、保护和修复脑细胞的作用，能改善脑缺氧、活化大脑细胞、提高大脑中ATP/ADP比值，促进氨基酸和磷酯的吸收、蛋白质合成以及葡萄糖的利用和能量的储存，促进脑代谢，增加脑血流量。可加速大脑半球间经过胼胝体的信息传递速度，提高学习记忆及思维活动的能力。
作用与用途
本品属于γ-氨咯酸的环化衍生物。有抗物理因素，化学因素所致的脑功能损伤似的作用。能促进脑内ATP合成，可促进乙酰胆碱合成并正增强神经兴奋的传导，具有促进脑内代谢作用。可以对抗由物理因素、化学因素 所致的脑功能损伤。对缺氧所致的逆行性遗忘有改进作用。可以增强记忆，提高学习能力。可直接作用于大脑皮质，具有激活、保护和修复神经细胞的作用。可提高大脑中ATP／ADP比值，促进氨基酸和磷脂的吸收、蛋白质合成以及葡萄糖的利用。降低脑血管阻力，而增加脑血流量。
本品对中枢作用选择性强，仅限于脑功能（记忆、意识等）的改善，精神兴奋作用弱，无精神药物的副作用，无依赖性。
适应症
适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。对由于衰老、脑血管意外、一氧化碳中毒等原因引起的记忆、思维障碍、中风、偏瘫均有一定疗效。对某些儿童智能低下和夜尿症也有疗效。
剂量与用法
口服：每次～1.6g( 2～4片)，每日3次，4～8周为一疗程。儿童用量减半或每次给予40mg／kg。服完一疗程后，维持剂量减半，或遵医嘱。
肌注：每次g，每日～3次。
静注：每次g，每日1次。
静滴：每次～8g，每日1次，用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液稀释至250ml。老年及儿童用量减半。
不良反应
消化系统：口干、恶心、呕吐、腹部不适、纳差、腹胀、腹痛等，症状的轻重与服药剂量直接相关。
中枢神经系统：兴奋、易激动、头晕、头痛和失眠等，但症状轻微，且与服用剂量大小无关。停药后以上症状消失。可引起晕厥[1054]。
偶见轻度肝功能损害，表现为轻度转氨酶升高，但与药物剂量无关。注射液有致谷丙转胺酶升高[1055]。
注射液致舒张压降低[1057]。
注意事项
肝、肾功能不全者禁用。或肝肾功能障碍者慎用并应适当减少剂量。
锥体外系疾病、Huntington舞蹈病者禁用本品，以免加重症状。
本品易通过胎盘屏障，故孕妇禁用；哺乳期妇女用药指征尚不明确。
新生儿禁用。
药物相互作用
本品与华法林联合应用时，可延长凝血酶原时间，可诱导血小板聚集的抑制。在接受抗凝治疗的患者中，同时应用吡拉西坦时应特别注意凝血时间，防止出血危险，并调整抗凝治疗的药物剂量和用法。
