舌下腺肿瘤
舌下腺肿瘤较少见，约为涎腺肿瘤的1%，其中90%属恶性，主要是腺样囊性癌和粘液表皮样癌。舌下腺位于舌系带两侧，口底粘膜下，呈扁平状。舌下腺肿瘤不容易为患者发现，多为舌下腺肿块妨碍假牙的带入或牙疼，行口腔科检查时发现。主要表现为一侧舌麻木或疼痛。主要治疗手段为手术切除。 由于舌下腺位于口底，肿瘤发生后不易为病员发觉，不少病员因舌下肿块妨碍义齿戴入或例行口腔检查时发觉。也有病员因一侧舌痛或舌麻木而就诊，在这种情况下，应双手仔细触诊舌下区，常可触及肿块。肿块累及舌下神经时可出现舌运动障碍，说话不清，伸舌时舌尖偏向患侧等症状。舌下腺内肿块较小时，应注意和颌下腺导管结石相鉴别。治疗以手术切除为主，其他治疗同腮腺肿瘤。
舌下腺囊肿的鉴别
舌下腺囊肿中医称为“痰包”，最常见于青少年，位于下颌舌骨肌以上的舌下区，囊壁极薄并紧贴舌下区粘膜，呈浅紫蓝色肿物，扪之柔软有波动感，可因创伤而破溃流出淡黄色粘稠、蛋清样液体，囊肿暂时缩小而消失，但不久又复发。舌下腺囊肿长大后，可以延伸至对侧而波及对侧口底，也可能循口底肌肉间筋膜薄弱处突入颌下或颏下。应与舌下腺囊肿相鉴别的疾患有：口底皮样囊肿、脂肪瘤、舌下区粘液腺囊肿、颌下区囊性水瘤。
口底皮样囊肿多见于青春后期，为无痛性逐渐生长的肿块。肿块接近中线，呈圆形或卵圆形，周界清楚，扪诊有面团柔韧感，有压迫性凹陷。囊肿内含白色豆渣样分泌物。位于下颌舌骨肌以上时，透过粘膜可见肿块颜色呈黄白色，而非淡蓝色。
脂肪瘤呈分叶状，扪诊肿块柔软，为实性肿块。颌下区脂肪瘤有时和局限性血管瘤并存，临床表现和脂肪瘤相似，偶可穿刺出血液。
舌下区粘液腺囊肿较少见，常发生于沿颌下腺导管走行方向的前部。虽也呈浅蓝色囊肿，但表面粘膜更薄，体积不大，位置表浅。
颌下区囊性水瘤常见于婴幼儿。局限于颌下区时，需和舌下腺囊肿加以区别。穿刺检查囊性水瘤可抽出淡黄清亮、非粘稠性液体。
