虹膜后粘连松解术
来自中医百科
手术名称
虹膜后粘连松解术
虹膜后粘连松解术的别名
激光虹膜后粘连松解术;synechialysis;虹膜粘连分离术;iris posterior synechialysis
分类
眼科/眼病的激光手术治疗/脉冲Nd:YAG激光在眼科临床应用
ICD编码
12.3301
适应症
虹膜后粘连松解术适用于:
虹膜后粘连为虹膜炎最常见之并发症,白内障摘除和人工晶状体植入术后亦常发生。局部非视轴区粘连不影响视力,一般无需治疗。重者不仅影响视力,并可因瞳孔阻滞引起继发性青光眼。在个别人工晶状体植入术后病例,粘连尚可牵拉人工晶状体移位,故需认真对待。但因解剖学关系,治疗中极易损伤其后的晶状体或人工晶状体,选择病例时尤应慎重考虑其利害关系。
手术步骤
治疗前应用强力散瞳剂,使瞳孔产生预应张力,使瞳孔缘在治疗中能随粘连松解而即时离开原位,呈游离状态。应用接触镜以制动眼球并准确聚焦。能量自最小开始,缓缓递增,直至出现松解效果,一般不超过0.8mJ,使用单脉冲。应自粘连最下方开始,逐渐向两侧扩展,以免因出血影响继续操作。术中如有少量出血,可借接触镜压迫眼球止血。
术后处理
持续散瞳及应用激素,以防止重新粘连。
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