记忆功能
概述
记忆是人对过去经历过的事物的一种反应，可分为长时记忆、短时记忆和瞬时记忆三种。记忆功能是人脑的基本认知功能之一。
记忆功能评定
记忆功能的适应证
记忆功能评定适应证如下：
2.老年人、各种类型的痴呆患者。
记忆功能的禁忌证
1.全身状态不佳、病情进展期或体力差难于耐受检查者。
2.意识丧失或障碍者。
3.拒绝检查或完全无训练动机及要求者。
4.服用影响精神活动的药物（包括乙醇、毒品等兴奋或抑制剂等）者。
准备
1.量表准备
（1）韦氏记忆量表（WMS）。
（2）临床记忆量表。
2.检查前要向患者说明目的、检查方法和注意事项，以充分取得患者的合作。
3.资料收集 临床专科资料及患者个人史、生活环境资料等。
方法
1.初步观察 患者一般记忆情况。
2.评定方法
（1）韦氏记忆量表（WMS）：
①具体检查步骤（表1）：
②评定指标：将10个分测验的粗分分别根据“粗分等值量表分表”转换为量表分，相加即为全量表分。将全量表分按年龄组查对“全量表分的等值记忆商表”，可得到患者的记忆商（MQ）。
（2）临床记忆量表：
①具体评定步骤：包括5个分测验，具体如下：
A.指向记忆：每套包括两组内容，每组有24个词，如黄瓜、、西红柿等，其中12个词属于同类，如蔬菜类、动物类等，要求患者识记。另外有12个与上述词接近的词，不要求识记。将以上24个词混在一起，随机排列，用录音机播放。第一组词播放完后要求患者说出要求识记的词，间隔5s后，测验第二组词。
B.联想学习：每套包括12对词，其中容易联想与不易联想成对词各6对，12对词随机排列，用录音机以不同顺序播放3遍，每遍播放后评定者按另一顺序念每对词的前一词，要求说出后一词。
C.图象自由回忆：每套包括两组黑白图片各15张，内容都是常见和易辨认的东西。将第一组图片随机排列，每张看4s，间隔2s，15张看完后要求患者立即说出图片内容。间隔5s后，再测验第二组图片，
D.无意义图形再认：每套有识记图片20张，内容为封闭或不封闭的直线或曲线图形。另有再认图片40张，包括与识记图片相同或相似图形各20张。将识记图片给患者看，每张3s，间隔3s，20张看完后以随机顺序看再认图片，要求患者指出看见过的图片。
E.人像特点回忆：每套有黑白人头像6张，随机排列让患者看，同时告知其姓名、职业和爱好2遍，每张看9s，间隔5s。6张看完后，以另一顺序分别呈现，要求患者说出各人头像的3个特点。
②评价指标：
A.上述第A、B、C、E项均以正确回答数量评分；D项再认分＝（正确再认数－错误再认数）×2。
B.将5个分测验的粗分分别查对“等值量表分表”换算成量表分，相加即为总量表分。根据年龄查对“总量表分的等值记忆商（MQ）表”，可得到患者的MQ。
C.分级标准：记忆商可划分七个等级，130以上很优秀、120～129优秀、110～119中上、90～109中等、80～89为中下、70～79差、69以下很差，以此衡量记忆水平。
注意事项
1.评定环境 应选择安静的房间，避免干扰。
2.准备工作
（1）应在了解患者的背景资料后，根据患者的情况，事先进行检查内容（包括用具）和顺序的准备。
（2）测验前应对患者或家属说明测验目的、要求和主要内容，以取得同意及充分合作。
3.检查要在融洽的气氛中进行，检查中注意观察患者的状态，是否合作，是否疲劳。
4.检查中不要随意纠正患者的错误反应。
5.检查中不仅要记录患者反应的正误，还应记录患者的原始反应（包括替代语、手势、体态语、书写表达等）。
6.最好一对一（即评定者与患者之间）进行，陪伴人员在旁时，嘱不得暗示或提示患者。
7.韦氏记忆量表（WMS）仅用于7岁以上儿童及成人，要求患者先学习，随后作即时回忆、学习、测试回忆三遍。
8.临床记忆量表主要用于成人（20～90岁）；分为有文化和无文化两部分，分别建立两套正常值；并有两套性质相同、难度相当的半分量表（相关系数0.85），便于前后比较。
