醋酸氯噻吨
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醋酸氯噻吨说明书
药品名称
醋酸氯噻吨
英文名称
Zuclopenthixol
醋酸氯噻吨的别名
珠氯噻醇；醋酸珠氯噻醇；珠氯噻吨；醋酸氯噻吨二盐酸盐；Cisordinol Depot；Cisordinaol
分类
神经系统药物 > 抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物 > 硫杂蒽类药
剂型
1.10mg，25mg；
2.注射剂（粉）：50mg，100mg，200mg。
醋酸氯噻吨的药理作用
醋酸氯噻吨为硫杂蒽类抗精神病药，是通过阻断多巴胺受体而起作用的。药理作用与氯丙嗪大致相似，但镇静作用较强，对自主神经的作用相对较弱，抗肾上腺素作用和抗胆碱作用所致的不良反应少而轻。对有明显精神运动性兴奋的患者，能较快地控制其兴奋、躁动。珠氯噻醇的镇静作用约为氯丙嗪的5倍，为中效抗精神病药物。其盐酸盐的作用强而短暂，其癸酸酯需酯酶水解释放出珠氯噻醇后才能发挥作用，起效较慢，但作用平稳且维持时间较长，前者适用于急症，后者适用于拒药或需长期治疗的患者。
醋酸氯噻吨的药代动力学
口服片剂后的达峰时间为4h，一般在2～7天出现疗效。肌内注射短效针剂后4h起效，24～48h血浆浓度达峰值。肌内注射长效针剂后第一周即出现疗效，最高血清浓度维持7天左右，生物利用度为44%。吸收后原形药物经血液分布于脑、脊髓、肺、肝、肠道、肾脏及心脏，可少量通过胎盘屏障，并可分泌入乳汁中。经肝脏代谢，代谢产物无药理活性，主要随粪便排泄，少量亦可随尿液排泄。半衰期为19天。
醋酸氯噻吨的适应证
醋酸氯噻吨的禁忌证
1.对醋酸氯噻吨过敏者、孕妇、哺乳者禁用。
2.严重肝肾功能不全者、有癫痫史者、昏迷或乙醇中毒者、巴比土酸盐类或阿片类中毒者均禁用。
注意事项
有惊厥病史慎用。
醋酸氯噻吨的不良反应
2.嗜睡、口干、排尿困难、便秘、心动过速、直立性低血压较常发生。
醋酸氯噻吨的用法用量
1.从小剂量开始口服10mg，每天1次，可逐渐加量至每天75mg，2～3次分服。维持量每天10～40mg。
2.癸酸酯注射剂为长效制剂，一般开始肌内注射10～40mg，以后可加量至400mg，每月1次。
醋酸氯噻吨与其它药物的相互作用
与酒精及中枢抑制剂或三环类抗抑郁药合用，可导致过度嗜睡。与减肥药或抗感冒药、止喘药合用可增加不良反应。
专家点评
醋酸氯噻吨长期使用后不会引起耐受性增加和多巴胺受体过敏。
